上面的智齿蛀了，如果拔了，下面好的智齿需要拔吗

      指导意见：
      智齿要不要拔，需要和支持自身的状态有关系。如果说智齿萌出过程中，智齿的位置比较正，而且上下颌有咬合关系存在，这种情况智齿可以保留。如果说智齿上下颌没有对合牙，智齿萌出过程中有不同程度的阻生，有智齿冠周炎的发生或者是智齿萌出过程中对前牙产生了一个压迫性的吸收，导致前牙发生了龋坏，或者是疼痛以及前牙的牙根发生了压迫性的吸收，这样的情况都是需要拔除的。
      

      病情分析：
      根据你的情况描述上面智齿蛀牙了下面智齿没有蛀，根据上下智齿的位置和咬合关系而决定。
      指导意见：
      根据上颌智齿蛀牙的程度和下颌智齿牙的位置以及咬颌关系。建议去医院口腔科对智齿龋坏的程度进行治疗。