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吐血,中度贫血,下一步该怎么办

男 | 55岁 悬赏6个健康币 2020-06-19 17:46:02 3人回复 来自

健康咨询描述: 昨天早上做了腹部全Ct增强,但是医生看了后说和吐血关系不大,肝上面有血管瘤和几点肿瘤都是不大问题,喉咙、鼻孔、胃都检查了没啥大问题。肺部拍的普通ct(由于图片上传有限没上传),明天打算去查大便血隐。然后现在腰部痛,目前有点蒙了不晓得怎么办了,药也不知道吃什么.上周在地方医院检查是医生看到血指标不好,然后又听说有吐血症状当时是怀疑肝出问题了,但是今天三甲医院出的结果有点对不上号,下一步有没有重点检查方向?或者吃中药?还是找四川华西医院看什么科的专家好呢?


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刘月姮
刘月姮 大庆市中医医院   副主任医师 擅长: 擅长中西医结合治疗脑梗死、短暂性脑缺血发作以及头晕 帮助网友:4012
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2020-06-19 18:41:06 我要投诉

      建议查肿瘤标记物检查,特此是癌坯抗原和甲胎蛋白。目前还是不能完全排除肿瘤引起的可能性。建议进一步肿瘤专科或者消化专科继续查找呕血原因。也要进行便潜血检查。

2020-06-19 19:06 ask34442985eb 追问

请看图片,谢谢

2020-06-19 19:46医生回答:

根据您上传的图片,糖类125高考虑还是消化道的问题,而且血小板也少,是不是有脾功能的亢进。

宋名英
宋名英 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 擅长淋巴瘤,地中海贫血,白血病,血小板增多症,各种 帮助网友:8842
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2020-06-19 19:44:51 我要投诉

      您好,吐血是会引起贫血的,这种情况要确定找到出血点,找到出血的地方,止血之后才会缓解。当然,这种情况也不能排除是血液问题引起来的贫血,有没有血液方面的检查?血常规贫血系列?

2020-06-19 19:51 ask34442985eb 追问

请看图片,谢谢

2020-06-20 09:13医生回答:

从这个结果上来看,还是像是出血性贫血。还是应该检查一下胃肠方面的检查,另外肝胆胰脾的彩超有没有做?查一个贫血系列。

2020-06-20 12:17 ask34442985eb 追问

平时吃什么食物补血?或者先吃点药先改善一下贫血情况呢,今天早上做的粪便血隐如图

2020-06-20 12:35医生回答:

严重了,得输血,平时可以吃一些含铁多的食物,有营养的瘦肉,肝脏鱼虾阿胶都可以。

2020-06-20 13:13 ask34442985eb 追问

目前还没有查出来引起呕血的情况(断断续续的有时候连续半个月都不呕血,有时候连续一个星期每天要吐两口,此情况大概有2个月了,目前是连续4天没有呕血),我爸这种情况到必须输血的地步了吗?三甲医院那边又不让住院说是没有查出原因也不开药。

2020-06-20 16:07医生回答:

血红蛋白只要低于60,60左右都得考虑输血。一般吐血,只要是胃肠出血,大便肯定是阳性。如果是吐的鲜血,这种情况还是考虑上呼吸道出血。这种断断续续吐血,原因不好找,做胃镜的话,有的时候可能不吐血,找不到出血点必要的话再复查一下胃镜。

汤向友
汤向友 叙永县人民医院   主治医师 擅长: 高血压,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,骨质疏 帮助网友:6319
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2020-06-19 17:59:02 我要投诉

      病情分析:
      中年男性,有呕血,中度贫血,目前原因不明,建议进一步检查。
      指导意见:
      ①从你的检查结果看,主要是排除有没有肿瘤的可能,还有就是筛查贫血的原因。②建议你遵医嘱完善磁共振检查,磁共振检查肿瘤,同时检查肠镜和胃镜排查贫血。根据结果再行下一步处理。
      以上是对“吐血,中度贫血,下一步该怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-06-19 19:54 ask34442985eb 追问

15号做的无痛胃镜,21号可以区三甲复查胃镜+肠镜检查吗,要用麻药的会有影响吗?

2020-06-19 20:50医生回答:

没有必要复查胃镜。肠镜没做的话可以做一个。麻药影响不大。因为胃镜检查结果变化不大,除非是没有看清楚或者是做胃镜的医生认为你有必要复查胃镜。

2020-06-20 18:23 ask34442985eb 追问

最近一周抽了两次血检查血常规肝功等,如果再去血液科检查详细的问题再次抽血会有失血过多的风险吗?(在检查增强Ct和血检之前没有出现头晕的症状,检查后目前出现有头晕症状)

2020-06-20 19:06医生回答:

不会因为抽血出现失血过多哦,你过于担心了。抽的血和你说的是失血比起来太少了。

疾病百科| 贫血

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注意对引起贫血的病因的防治。

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