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2.19号膀胱癌全切手术,今天复查

男 | 69岁 悬赏6个健康币 2020-06-24 20:59:15 4人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲2020年2月19日做了膀胱癌全切手术。前几天在当地医院复查发现包块,做了增强CT,主治医生说应该不是癌症复发转移,一是时间上不会长这么大,二是其他部位都好,血液也正常。今天又去西安复查,检查说考虑下腹部实性占位性病变,在做检查。请问医生,这到底是什么东西?转移的概率有多大,如果转移,4个多月时间能不能长到3.8*5.1*7.5吗?如果最坏结果,转移了如何治疗?放化疗能不能治好? 我父亲年龄69岁,最近经常说腹胀,最近吃不进去东西,人比较消瘦。

医生回复区

许金云
许金云 枣庄市胸科医院   主任医师 擅长: 慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺炎,胸腔积液,支气 帮助网友:5459
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2020-06-24 21:26:15 我要投诉

      你好,患者有膀胱癌病史,复查下腹部有占位性病变,有腹胀,消瘦等症状,考虑有腹部转移的可能性很大。建议最好做腹部穿刺活检病理检查,明确诊断后给予针对性的治疗,如果是转移,可以全面评估病情,有手术指征,尽量手术切除,术后再给予放化疗治疗,有效控制疾病的发展,延长患者生存时间,请问膀胱癌手术后给予灌注治疗了吗?

2020-06-24 21:45 ask892177438m 追问

灌注好像没有,做了淋巴清扫之类的。前几天在当地医院做了增强CT,说其他部位都好,血液浓度正常。最坏的打算,如果转移,这种现在还能做手术吗,4个月前做的手术,如果不能做手术,直接放化疗能控制住吗?求求医生了,着急死。

2020-06-25 06:42医生回答:

只要看患者的体质,如果体质较好,完全可以手术切除肿瘤。如果不能手术切除,可以通过放化疗控制疾病的发展

2020-06-25 11:07 ask892177438m 追问

您好,医生!昨天检查初步判断可能是膀胱癌切除手术失败了,原位复发。说估计要打什么增强免疫力的药物,一针3万块钱,一年打5-6针左右。说能控制住。请问这种能不能控制住,这种药物是什么,能不能报销一部分?

2020-06-25 16:09医生回答:

可以部分报销,能控制疾病的发展。

任静静
任静静 日照市中医医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风,强直性脊柱炎, 帮助网友:37682称赞:6
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2020-06-24 21:33:16 我要投诉

      因为腹部出现实性占位的情况考虑需要排除转移。这种情况,明确诊断的话,需要切除做病理活检。最好全身的部位就都是要做检查,包括颅脑和胸部ct,看看是不是有转移。

2020-06-24 21:42 ask892177438m 追问

您好,前期在当地医院做过增强CT,说其他都正常。就是这个包块诊断不出来,今天去西安检查又说是考虑实性占位性病变,再做检查。这种有没有一种可能是良性囊肿?我父亲年龄大了,怕不能在做活检了。急死了

2020-06-25 13:14医生回答:

孬种的话应该是囊性结构而不是实性占位。建议进一步检查。

孟利军
孟利军 新乡医学院第一附属医院   主治医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,反流性食管炎,急慢性胆囊炎肝硬化 帮助网友:18076
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2020-06-24 21:36:42 我要投诉

      你好,根据你的描述,老人年龄69岁,如果今年2月份刚做过前列腺癌全切的手术,现在发现下腹部仍有一个比较大的占位,首先要明确站位的位置在哪里,可以彩超引导下穿刺取病理,看看病理的性质是不是和前列腺癌的病理性质一致的。
      以上是对“2.19号膀胱癌全切手术,今天复查”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-06-24 21:39 ask892177438m 追问

您好,帮我看下!如果癌转移,能不能转移这么大?做了增强CT,其他部位都是好的。

2020-06-24 21:43医生回答:

目前来说不排除转移。

2020-06-24 21:48 ask892177438m 追问

您好,医生,如果说转移,4个月时间能不能长这么大的病变?其他部位10天前做了增强CT都好,这种还能治疗吗?

2020-06-24 21:50医生回答:

个人建议,首先要明确这个占位的性质跟前列腺癌有没有关系。

2020-06-24 21:57 ask892177438m 追问

请问医生,如果穿刺取病例,这种手术大不大,老人身体能不能接受的了?

2020-06-24 22:00医生回答:

穿刺取病理创伤是比较小的。

毕英杰
毕英杰 主管护师 擅长: 支气管炎,消化不良,冠心病,气管炎,脑梗塞,咳嗽, 帮助网友:11248称赞:2
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2020-06-24 21:01:51 我要投诉

      病情分析:
      根据你对病人的情况描述来看这种情况一般是需要进一步做个系统检查。
      指导意见:
      建议你的情况不要过度紧张可以放松心情可以到正规化医院做个系统检查检查找出原因对症治疗在专业医生指导下治疗,假如转移的话可以放疗或者化疗。

2020-06-24 21:08 ask892177438m 追问

您好,医生,现在就是全家人着急。要等到30号说做磁共振。如果放疗化疗,这么大的病变能不能控制住?

2020-06-24 21:10医生回答:

检查结果出来再确定吧

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