左胸口疼痛，一咳嗽讲话大声就胸口痛。连着左手臂疼痛

      通过你的图片显示，建议你应该去医院在医生的指导下用药物治疗，平时要注意饮食调理，不要吃辛辣刺激性食物，需要吃清淡饮食，优质蛋白食物，需要多保养身体。

      根据你的描述及图片观察，最有可能的是胸膜炎犯了。由于胸膜炎刺激，咳嗽，活动都会牵连神经引发疼痛，其次要排除胸肋软骨炎的因素，最近有没有受凉，拉伤等情况，再其次做个心电图排除心脏疾患。

      病情分析：
      左侧胸部疼痛伴左上肢疼痛，一般常见于肩周炎，冠心病心绞痛，左侧肺部炎症，一般心绞痛持续时间比较短的。
      指导意见：
      建议再做个心电图，排除心脏疾病引起的疼痛。如果肩周炎一般夜间疼痛较重，与凉加重，以肩关节部位为重。如果伴有咳嗽的症状，并且肺部ct显示左肺有炎症，考虑是肺吧局部引起的疼痛，可以静滴抗生素治疗。
      以上是对“左胸口疼痛，一咳嗽讲话大声就胸口痛。连着左手臂疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！