有问必答网内科血液内科 → 父亲肝硬化且脾大,是否建议做切除脾手术?

父亲肝硬化且脾大,是否建议做切除脾手术?

男 | 50岁 悬赏3个健康币 2020-07-06 15:07:44 3人回复 来自

健康咨询描述: 父亲有家族遗传的乙肝,目前是肝硬化,每三个月定期检查,甲胎蛋白正常,血小板减少,脾大,肝实质弥漫性损伤、肝囊肿、门静脉略增宽、脾门静脉内径增宽,医生说可以做手术,但是不知道脾切除之后,会不会有更大的影响?希望医生给出中肯建议,或者说吃什么中药可以护肝,非常感谢


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袁平
袁平 高青县第二人民医院   副主任医师 擅长: 心脑血管病、糖尿病、胃病、气管炎等。 帮助网友:9330
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2020-07-06 15:21:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,很愿意为你提供咨询服务,家中老人为乙肝后肝硬化病人,目前的主要问题就是脾功能亢进造成的血小板减少。
      指导意见:
      首先如果是做脾切除手术,有两个方面的好处,一方面降低了门静脉压力,另一方面,可以升高血小板,这样可以最大限度的减少上消化道大出血的发生,所以建议采取脾切除手术。中医中药对于乙肝后肝硬化有一定的调理作用,可以考虑服用,但是不能够代替脾切除手术,况且中医中药的作用非常的缓慢。

2020-07-06 15:39 ask93311954zq 追问

您好,袁医生,建议做脾切除手术吗?脾切除之后是不是不能干重活了,一般手术完需要多少天恢复呢

2020-07-06 18:37医生回答:

你好,本来肝硬化病人就不适合重体力活动,轻体力劳动的话是没有问题的。手术后三个月一般可以参加体力活动。

秦加水
秦加水 医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,失眠,焦虑等精神方面的疾病 帮助网友:5413
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2020-07-06 15:24:09 我要投诉

      病情分析:
      你好,脾切除手术后对患者的血小板的含量会明显的升高,就要预防血栓的形成,有免疫力下降的情况。
      指导意见:
      建议,长期进行血常规检查,看身体是否有异常情况。同时患者要注意生活卫生,以及饮食习惯防止细菌感染,口服阿司匹林帮助治疗恢复。
      

张红
张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 擅长: 心脑血管疾病及呼吸消化系统疾病以及妇科的常见病和多 帮助网友:26453
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2020-07-06 15:30:33 我要投诉

      病情分析:
      如果人体的肝脏检测结果对抗线粒体抗体m2呈阳性,则在很大程度上已经是肝硬化。如果肝硬度值大于9.4,则会出现肝纤维化的明显症状。如果肝脏硬度值小于10.6,则可以排除肝硬化的可能性。如果肝硬度值大于12.4,则可诊断为发育性肝纤维化,肝硬化。如果该值大于17.5,则可将其诊断为肝硬化。常用保肝护肝的中成药有以下几种:逍遥丸、丹栀逍遥片、疏肝解郁胶囊、护肝片、五味子糖浆、清肝利胆口服液、消炎利胆片、二至丸、杞菊地黄丸等药物。中药柴胡、五味子、猪苓等均有很好的保肝作用。
      指导意见:
      引起肝硬化的病因有很多,比如说最常见的病毒感染、酒精性的脾大,是肝硬化的一个并发症,是因为在肝硬化的时候门脉压力增高,导致了脾脏增大比较常见,如果脾脏增大的话,可能会引起一些脾功能亢进的表现,表现出来的是红细胞、血小板的下降,如果这时候下降都是轻度的,那么我们只需要针对肝硬化治疗,我们只有针对肝硬化的治疗,才是对脾大的对症治疗。如果说脾大非常明显,脾亢非常明显,就是引起了明显降低的话,考虑要不要做脾切除,但是最重要的还是要针对肝硬化进行治疗。
      
      以上是对“父亲肝硬化且脾大,是否建议做切除脾手术?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

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