女糖尿病患者80岁患者评估

健康咨询描述： 患者，李XX，女，80岁。主诉:反复口干、多饮、多尿20余年，血糖控制不佳2天。患者2019年7月13日在家口服二甲双胍降糖药及皮下注射20U、下午餐前皮下注射5U后发现血糖控制不佳，餐后血糖22.3mmol/L。为进一步治疗来我科门诊就诊。门诊以“2型糖尿病并周围血管神经病变”收住院。查体:T:36.5℃，P:91次/分，R:26次/分，BP:184mmHg/103mmHg，神志清楚，多汗，动则汗出。双侧瞳孔等大，对光反射灵敏。呼吸运动急促，双肺呼吸音粗，双下肺呼吸音低双肺可闻及散在干湿性啰音。肠蠕动慢，1次/分，双下肢轻度浮肿伴瘙痒。 检验检查指标如下: 血常规、尿常规、肝功、HIV监测回报正常。 BS22.3mmol/L CT（外院）:颅内多发性腔隙性脑梗塞，部分陈旧。 诊断:1、2型糖尿病并周围血管神经病变；2、高血压2级；3、多发性腔隙性脑梗塞；4、胃轻瘫；5、冠状动脉粥样硬化性心脏病。 问题:做一下患者评估。术前对患者进行常规评估，按照A（呼吸道）、B（呼吸）、C（循环）、D（神经功能检测）、E（全身暴露检查）的步骤进行初步评估。对患者的血常规、尿常规、大便常规、12导联心电图、肾功能、肝功能、血糖等进行检验，对患者复查颅脑MR。对病史进行评估。排除用药禁忌和过敏。