有问必答网内科神经内科脑梗塞 → 请医生帮看下病情,该怎么办?

请医生帮看下病情,该怎么办?

女 | 66岁 2020-07-14 08:36:57 2人回复 来自

健康咨询描述: 请问医生老人脑干,丘脑等多处梗塞还有脑萎缩,痴呆伴有器质性精神病症状,一只吃阿司匹林和抗精神药物,这几天痴呆和精神病严重了是不是急性期,有没急救有郊药物,该怎么办?

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高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2020-07-14 09:45:00 我要投诉

      你好很愿意为你解答问题,根据你描述的情况。老人患有多发性的脑梗死脑萎缩,并伴有老年性痴呆。除服用阿司匹林肠溶片,我还需要服用他汀类的药物。对于老年性痴呆,可以口服胞二磷胆碱和安理申以改善病人症状延缓病程进展。

2020-07-14 09:50 ask894201366a 追问

只服用你开的药就行吗?有没必要输液?

2020-07-14 09:52医生回答:

必要时可以做一个头颅核磁共振的检查,除外是否与急性脑梗死有关系。

2020-07-14 11:31 ask894201366a 追问

急性脑梗塞冶疗郊果好吗?

2020-07-15 08:19医生回答:

预后情况取决于梗死的面积以及梗死的部位。

夏彩秋
夏彩秋 大庆油田总医院   副主任医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,脑供血不足,脑出血,脑梗死,原发 帮助网友:3859
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2020-07-14 08:43:22 我要投诉

      病情分析:
      老人有多发的脑血管病,合并痴呆。一般都考虑是血管源性痴呆。服药过程中出现精神障碍加重,有时候和天气变化、脑供血不足、血糖血压等多种因素有关。
      指导意见:
      治疗上要看看血压血糖是否较平时增高了。是否有头晕头昏等供血不足表现。还有不定时服药也是症状波动的原因。建议医院复诊,查头颅CT或者核磁,排除颅内没有新发脑血管病灶,再调整抗精神症状用药。

2020-07-14 08:49 ask894201366a 追问

血常规,心电图正常。

2020-07-14 08:51医生回答:

这个不能说明颅内没有新发病灶。医生查体还有头颅核磁能看出来。

2020-07-14 08:54 ask894201366a 追问

如果是脑梗塞加重引起的怎么办?

2020-07-14 08:58医生回答:

那就需要治疗脑血管病,同时调整精神症状用药

2020-07-14 09:33 ask894201366a 追问

脑梗塞引起的精神病,找冶精神病医生合适吗?

2020-07-14 09:34医生回答:

先看神经内科,再看精神科

疾病百科| 脑萎缩

挂号科室:神经内科

温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。

脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。本病多发生于50岁以上,病程可达数年至数十年,男性多于女性,脑萎缩有弥漫性脑萎缩(包... 更多>>

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