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弥漫性硬化病变是恶性肿瘤的意思吗

女 | 32岁 悬赏10个健康币 2020-07-16 17:27:02 3人回复 来自嘉兴市

健康咨询描述: 医生我是4B弥漫性硬化病变是甲状腺癌的意思吗?还是有更严重的,历年来体检报告


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医生回复区

李镜发
李镜发 广州市第一人民医院   主任医师 擅长: 甲状腺疾病(包括甲亢,甲减,亚甲炎,桥本氏甲状腺炎 帮助网友:7499
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2020-07-16 23:38:23 我要投诉

      您好!根据您的描述和照片资料,您的B超检查提示甲状腺结节分类为4b级,这种情况还是有一定的恶变倾向的,建议起码要做穿刺明确诊断。附上分类标准参考,希望能帮助到您!统一。甲状腺的TI-RADS超声分类是源于ACR的乳腺分类方法,在上世纪90年代就开始讨论,2003年成为指南。TI-RADS分类:
      0类:甲状腺弥漫性病变,无结节,需要实验室等检查进一步诊断,如桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎等。
      1类:正常甲状腺,无结节,或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者)。
      2类:典型而明确的良性结节,如腺瘤和囊性为主的结节。
      3类:不太典型的良性结节,如表现复杂的结节性甲状腺肿,恶性风险小于5%;。
      4类:可疑恶性结节,4类再分成4a(恶性风险5-10%)、4b(恶性风险10-50%)和4c(恶性风险50-85%)三个亚型,恶性风险5%~85%。
      5类:是典型的甲状腺癌,恶性风险85%~100%,怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移,归为5类。
      6类:是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变,未经手术和放疗及化疗。

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中医医院   副主任医师 擅长: 结直肠癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宫肌瘤,胃癌,宫颈 帮助网友:38170
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2020-07-18 11:37:14 我要投诉

      根据甲状腺彩超检查结果,4b考虑有恶性可能,因此需要针对结节进行穿刺活检,如果确诊为甲状腺癌的话需要给与手术治疗。结合历年的检查结果对比分析,目前不排除甲状腺癌可能。

王军
王军 泗阳县第一人民医院   副主任医师 擅长: 肺癌,乳腺癌,食管癌,宫颈癌,结直肠癌,肝癌,非霍 帮助网友:764
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2020-07-16 17:39:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,你提供的病史情况是,进行甲状腺彩超检查,结果提示,右侧甲状腺结节,考虑弥漫性硬化病变。
      指导意见:
      根据你提供的彩超结果,17年甲状腺结节分级是三级,最近查的分级是4b级.一般四级表示的意思是,恶性可能性比较大,达51-90%可能。弥漫性硬化性病变,是甲状腺乳头状癌的一个亚型。所以建议进行甲状腺穿刺活检来明确结节的性质。
      以上是对“弥漫性硬化病变是恶性肿瘤的意思吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2020-07-16 17:49 ask93338272sc 追问

是转移率很高的那个吗

2020-07-16 18:03医生回答:

乳头状癌,在甲状腺癌中占的比例最高,容易发生局部或区域淋巴结转移,但是血行转移发生较晚,预后较好。

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