有问必答网内科呼吸内科 → 感冒一周了症状有变化,这是好转还是恶化了吗?

感冒一周了症状有变化,这是好转还是恶化了吗?

男 | 28岁 2020-07-18 11:40:06 2人回复 来自

健康咨询描述: 可能是单位办公室空调太冷,受风了,一开始只是鼻子痒打喷嚏不断流透明鼻涕,太阳穴晕,肚子怕冷,肩膀僵硬。我只是喝点温水多运动晒太阳没管它。 过了两天开始流白鼻涕鼻子比较塞会倒流到口腔,人有时候身上酸没精神,找医生开药用生理盐水洗鼻子,氯雷他定片配布地奈德喷雾剂和中成药治疗感冒。有好转 一周后现在鼻子通畅,少量鼻涕(偶尔带黄绿)会倒流口腔喉咙。偶尔有刺激感会猛打喷嚏后,鼻腔深处会出来整团黄鼻涕,之后又通畅了。现在不像原来堵鼻腔,身上不酸,人也精神了,就是鼻涕变色了。这个情况我的感冒鼻炎是加重了吗?还是要去医院再检查或者抽血后继续加药吃呢?

医生回复区

刘吉林
刘吉林 井冈山大学附属医院   医师 擅长: 擅长咽喉炎,鼻-鼻窦炎,中耳炎,鼻咽肿瘤,甲状腺疾 帮助网友:202
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2020-07-18 11:49:48 我要投诉

      病情分析:
      您好,鼻涕颜色变黄说明有感染了,可能是这次发病后出现的,也可能以前就有慢性鼻窦炎,只是没在意。
      指导意见:
      建议继续清洗鼻腔,喷鼻剂喷鼻子,加用消炎药治疗。如症状无改善及时去医院检查清楚。

2020-07-18 11:53 ask85137695lr 追问

我有慢性鼻炎鼻窦炎病史十多年了。今年1月和4月分别发作变黄绿色各一次。当时吃头孢克洛吃了9天后配喷鼻剂和氯雷他定和生理盐水半个多月好了。 这次就是一周前开始感冒,绿鼻涕也好几天了,最开始两个鼻孔成团绿鼻涕非常多,现在一天偶然出来一两团

2020-07-18 11:55医生回答:

这就说的通了,感冒很容易诱发慢性鼻窦炎发作,表现鼻塞,流脓性鼻涕。可以继续吃点消炎药。

2020-07-18 12:05 ask85137695lr 追问

这种情况我吃头孢克洛或者阿莫西林好,还是吃阿奇霉素或者克拉霉素类的药比较有效啊?一般吃多久比较合适,4月吃克洛吃九天人都有点软 医生,再咨询下感冒鼻子不适去查细菌还是病毒感染通过血常规可以查吗?还是要做CT或者内窥镜才能查

2020-07-18 12:47医生回答:

可以吃克拉霉素,查细菌或者病毒可以做鼻涕的培养,CT可以做一个。

2020-07-18 12:52 ask85137695lr 追问

医生,一般是先做鼻涕的培养后再考虑消炎药吗?如果周末先吃药去做培养合适吗?今天周末医院门诊没法开鼻涕细菌培养 以前就诊留下很多消炎药,这些合适吗?选一种吃够不够

2020-07-18 12:55医生回答:

先检查再吃会好点,吃克拉霉素

王立山
王立山 肥城市中医医院   主治医师 擅长: 分泌性中耳炎,耳聋,慢性鼻炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻 帮助网友:22561
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2020-07-18 11:55:50 我要投诉

      到感冒后期以前的清鼻涕突然变得有黄色了,而且变得粘稠了,其实是疾病自然转归的过程。首先要知道在人体感冒的时候,首先对气道的呼吸道的感染的情况,既然有感染存在,无论是细菌感染,还是病毒感染,人体受到感染之后,白细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞,都会对气道黏膜有趋化的作用。趋化的目的就是为了来吞噬病原体,既然有吞噬,就有损伤,损伤的残体可能是病原体的残骸,也有可能是吞噬细胞,吃饱了,胀满了,破裂了,留下来的损伤的物质,然后这些物质,通过上呼吸道,或者鼻黏膜部,也是属于上呼吸道,腺体分泌的粘液混合在一起之后,就会排出体外。可能在早期的时候,坏死物质都不存在。所以清鼻涕主要是上气道腺体分泌的水样的、卡他性的粘液,到后期由于坏死物质存在之后,一混合,同时由于里面富含是高蛋白的,可能会合并细菌的混合性的感染,所以就会出现黄鼻涕,鼻涕变得粘稠的现象。当呼吸道把物质都排出体外之后,呼吸道上皮黏膜再生之后,感冒也就痊愈了。

2020-07-18 12:00 ask85137695lr 追问

谢谢医生解惑。 我有慢性鼻炎鼻窦炎病史十多年了。今年1月和4月分别发作变黄绿色各一次。当时吃头孢克洛吃了9天后配喷鼻剂氯雷他定生理盐水好了。 这次就是一周前开始感冒,绿鼻涕也好几天了,最开始两个鼻孔成团绿鼻涕非常多,现在一天偶然出来一两团,这个情况要吃头孢克洛或者阿莫西林吗?还是吃阿奇霉素这种治疗比较好

2020-07-18 12:03医生回答:

哪一种都可以的。

2020-07-18 12:06 ask85137695lr 追问

一般消炎药吃多久比较好,我四月吃九天克洛人都有点软。 如果要知道自己感冒鼻炎是细菌还是病毒感染,查血常规能知道吗?还是做CT或内窥镜

2020-07-18 12:14医生回答:

消炎药一般用1周左右。明确是细菌还是病毒的话需要血常规检查

2020-07-18 12:40 ask85137695lr 追问

以前就诊鼻炎买的剩下消炎药,现在选一种吃(比如阿莫西林一周观察)就好了吧,不用多种混合加量吃吧?

2020-07-18 14:19医生回答:

嗯用一种即可。

疾病百科| 鼻炎

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