请问大夫，这是灰指甲吗？
健康咨询描述： 大夫您好，情况是这样的: 我习惯咬指甲（现在已经改了），手上一直有手癣，不严重，但前段时间我发现无名指指甲边缘有一小块开始与加床分离，指甲并没有变色，也没有变厚，除了和甲床分离没有任何症状，我上网查了一下，自己感觉是灰指甲（图1）。 于是，我开始用水加白醋早晚泡手，指甲泡软的时候，抹达克宁，效果非常好，大概用了半管达克宁，基本指甲的边缘快要回复以前的高度了（图2黄箭头）。 但是！今天早上我发现，指甲根部出现了一个那种有点透明的点（图2蓝箭头）。我感觉也是真菌感染，可能是因为我一直用达克宁抹上半部分，没有抹根部。 还有另外一个拇指指甲上也有一个同样的小点（图3），虽然没有任何感觉，但很担心。 问题: 1拇指上这个小点是灰指甲前兆吗？ 2我继续用原来的方法继续治疗可以吗？ 3我一直用白醋泡手，我看别人说可以用冰醋酸抗菌剂涂抹指甲，所以想问问大夫我需要在达克宁之外再加上白醋酸涂抹吗？ 这能治好吗？害怕！希望大夫告知，多谢！
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病情分析：
你好，图片中可见到指甲有点透空，变灰色，考虑是真菌感染所致的甲癣，也就是俗称的灰指甲，拇指上这个小点还不是灰指甲，考虑可以预防一下。
指导意见：
建议你，治疗可以使用一些抗真菌感染的药物给予治疗，局部可以先用剪刀剪去透空的指甲，再用碘伏消毒一下，再外涂抗真菌感染的，治疗灰指甲的药物，如亮甲，达克宁软膏等，目前你可以在达克宁之外再加上白醋酸涂抹的，必要时好的快点，或防止复发，可以每周吃一次抗真菌感染的药物，如氟康唑胶囊等。
谢谢您的回答，我还有两个问题： 1指甲根部（蓝箭头那里）没办法剪掉，我磨薄再抹药行吗？ 2您说的白醋酸是指的白醋吗？这个白醋酸在达克宁之后直接抹上吗？可以具体说一下涂抹方法吗？ 感谢！
你好。第一个问题中，没有办法剪掉指甲，可以摩擦薄点再涂药，白醋酸是一种酸性的溶液，不是白醋，可以去药店里买，先涂白醋酸，等干了以后，再涂达克宁。
好的，懂了，谢谢，另外，白醋酸药店里的商品全程叫什么呀？
你好，不客气的，白醋酸就是5%醋酸溶液，看一下，颜色是白的，就是白醋酸。
那我去药店就说我要5%的白醋酸溶液店员可以听懂吗？
你好，药店里店员应该可以听得懂的。
指导意见：
根据你的描述，您的情况可能是指甲营养不良，缺乏微量元素或者维生素有关系，在治疗上可以吃点善存片和钙片，不要抠挠。如果有不适及时到医院皮肤科诊治。平时生活要有规律，保持心情愉快，保证充足睡眠，不吃辛辣刺激食物
大夫，这不是灰指甲吗？通过补充缺乏的营养可以改善吗？能不能详细一点告知，谢谢！
从你提供的相片来看不像灰指甲。你先按我的建议治疗，如果没有好转，你再到医院做下真菌检测
谢谢大夫，我的指甲还有竖纹，不平，我怀疑是灰指甲的部位也是从这条缝开始的，这个是同样的原因导致的吗？
我考虑是的，你先按建议治疗吧。
疾病百科| 灰指甲（别名：甲癣，甲真菌病）
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