甲状腺乳头状癌选择全切还是单侧切除？

女 | 52岁悬赏3个健康币 2020-07-29 12:03:34 1人回复来自未知

健康咨询描述：甲状腺左叶乳头状癌，医生说如果术中出现右侧的指征可自行选择是否切除右侧，他不做建议。请问如过浸出是直接全切好，还是尽量保留一侧好？对身体和寿命有什么影响

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赵建群济南市中医医院副主任医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎帮助网友：44752称赞：1

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2020-07-29 12:23:18 我要投诉

甲状腺乳头状癌是恶性程度较低的恶性肿瘤，如果肿瘤不大，没有突破包膜，没有淋巴结转移表现，可以局部切除，如果肿瘤较大，或有淋巴结转移要根据情况扩大切除范围，可能需要做甲状腺全切以及淋巴结清扫，碘131治疗等。规范治疗，一般不会影响生命。

2020-07-29 12:31 ask61072971zg 追问

赵医生您好，其实刚才我妈妈正在进行手术，医生出来告知突破包膜了，有切除对侧的指征，医生没有给建议让自行选择切或不切，我已经选择了切除对侧。现在比较担心的是医生说终生服药有可能加重心脏负担，对身体健康及寿命有没有影响？

2020-07-29 12:41医生回答：

甲状腺切除后，所谓终身服药就是服用补充甲状腺素的药物，一般是服用左甲状腺素钠。因为甲状腺切除后肯定会影响甲状腺素分泌，需要外源性补充甲状腺素，只要剂量合适不会造成严重影响。如果需要较大剂量抑制促甲状腺素，可以服用倍他乐克控制心率。规范治疗，一般不会影响生命。