胰岛素和降糖药的使用
健康咨询描述： 基本情况:患病10年左右，男性，39岁，身高187cm，提供95Kg左右 血糖情况:现在空腹血糖一般8-9之间，偶尔7-8之间，如前晚几乎没有进食，空腹血糖一般为6以下；餐后血糖一般在8一下，偶尔在8-9之间。 用药情况:达美康缓释片60mg早、晚各一片；磷酸西格列汀片100mg晚餐1片；二甲双胍0.5g晚餐3片；伏格列波糖片0.2mg随餐1片（3片/天）；甘精胰岛素16单位晚上 不良症状:胃部反酸，大概持续有2周左右 需求:个人感觉餐后血糖尚可接受，空腹血糖控制很差，口服药物种类有点多（其他病友说的），是否有建议调整的方案。
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确实是使用的降血糖的药物种类太多，其实这种情况您可以使用睡前注射甘精胰岛素，三餐前注射短效胰岛素试试，饮食上必须要控制，主食每日不超过六两，也就是300克。或者把二甲双胍改成三餐前各一片，其他的都不变试试。
建议患者严格的低盐低脂糖尿病饮食。若是轻体力劳动，每天进食主食的量不超过半斤或6两，每天可以进食识二两瘦肉，多进食新鲜的蔬菜水果，多运动。可以暂停美达康，继续用以前的几种药物，注意监测血糖。
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