健康咨询描述: 手止痛去医院拍啦照片说是动脉瘤样骨囊肿我也没有进一步检查我自己查阅资料不像是动脉瘤样骨囊肿有点像骨巨细胞瘤这个要怎么去确诊
您好,动脉瘤样骨囊肿(aneurysmalbonecyst)分为原发性和继发性,后者占29%~35%,是在原有骨病变的基础上发生的。原发性动脉瘤样骨囊肿好发于20岁以下。病变多累及长管状骨的干骺端。临床表现为局部肿胀疼痛,靠近关节时则可发生运动障碍,有时可触及肿块,听诊可闻及杂音。腰椎受累时可发生大小便失禁。病理上最突出的表现是肿物由充满血液的囊腔构成,腔隙内表面无内皮细胞,囊腔间有纤维性间隔,间隔中的纤维组织常骨化形成围绕囊壁分布的新生骨小梁,小梁较规则。X线表现:病变在早期多为单纯溶骨性改变,生长期发展较快,显示进行性骨破坏,边界不清,稳定期多呈较典型的膨胀性分房样改变,并可有不规则的钙化斑点。脊椎病灶好发于椎后附件,为骨性膨胀性囊状透亮影,囊内可见粗而浅淡的骨小梁。CT表现:可显示病变的范围、大小及数量不一的囊性区,还可显示病变内液-液平面,是本病变较特异性征象,国内报道出现率为8%~13%,国外报道介于47%~84%。增强扫描囊间隔强化,病变显示更清楚。
那我这个是动脉瘤样骨囊肿还是骨巨细胞瘤
需要进一步的检查
做ct还是x线ct要多小钱
建议去就诊
您好,骨巨细胞瘤(giantcelltumor)是一种良性侵袭性肿瘤,好发于20~40岁人群,单发多见,极少数可多发,并可发生肺转移。好发部位为骨端,尤以股骨远端、胫骨近端为多,占将近50%;其次为桡骨远端、肱骨近端、腓骨近端等,脊柱、骨盆亦可发生。患者多有疼痛、局部肿胀或肿块,关节活动受限,偶伴病理骨折。病程数月到数年不等。病理上骨巨细胞瘤的主要成分是间质细胞和多核巨细胞,间质细胞为卵圆形或短梭形单核细胞,形态规则,大多排列稀疏;多核巨细胞比较均匀地分布在间质细胞中央,巨细胞核从数个到数十个不等,呈球形、椭圆形或梭形。X线表现:长骨的多位于骨端;脊柱的多起源于椎体,向后延伸到椎弓根和椎弓;骶椎的好发在上部骶椎,并常跨越骶髂关节。肿瘤表现为偏心性膨胀性骨质破坏,可达到关节面下,但一般不穿破关节软骨。病灶多为横向生长,可呈多囊性或皂泡样改变,骨皮质变薄。一般边缘清楚,无明显硬化,其内无钙化或骨化。33%~50%病变可穿透骨皮质,形成软组织肿块。可伴有病理性骨折,可继发动脉瘤样骨囊肿。建议进一步检查。
医生那个这是是动脉瘤样骨囊肿还是骨巨细胞瘤从我发的图片能看出来吗还是要在做什么检查
看不出来,需要病理检查。
病理检查是什么怎么做
需要提取组织,做病理学筛查。
温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。
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