晚上牙疼，特别疼，有智齿，前面的牙坏了

      有保留价值的牙齿尽量保留，这是一个最基本的原则，不知道具体是什么情况。有可能需要拔掉智齿，第二磨牙远中被智齿顶坏了。出现了牙髓炎或者是牙根尖的炎症，你可以多和主治医师沟通一下。

      病情分析：
      根据你的情况描述结合症状照片分析，晚上牙疼，特别疼有智齿，邻牙被顶坏，考虑是急性牙髓炎。
      指导意见：
      建议去医院口腔科进行开髓杀神经根管治疗，在智齿没引起冠周炎的情建议拔除后对邻牙进行根管处理。

      这种情况如果是疼痛特别明显，还是需要先消炎治疗为主的，平时也需要尽量避免吃辛辣的，要多注意保养的。如果是反复出现疼痛，就可能需要考虑做根管治疗的。
      
      以上是对“晚上牙疼，特别疼，有智齿，前面的牙坏了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！