硬下疳，但tppa是阴性，rpr则是阳性

      根据你叙述的情况，图片不好确定。一般硬下疳是生殖器部位出现红色斑疹或丘疹，经1～2天变为小结，质硬，可以破溃，有少量粘性分泌物，呈圆形或椭圆形，基底硬似软骨，无明显疼痛。RPR是感染梅毒的诊断指标，TPPA是梅毒标志性抗体。只有两项都阳性才有意义。建议到医院再做进一步检查。
      

      病情分析：
      你好，从你的图片看，硬下疳的可能性比较大，而且rpr阳性应该还在活动期，有传染性。
      指导意见：
      tppa阴性考虑有可能是假阴性，可以去查一下TRUSTFTA-TPHAABSTPPA这四项，一旦确诊需要正规青霉素治疗，你没有过高危性行为，有可能是间接接触了梅毒病人的个人物品而传染上的。