健康咨询描述: 患者从2米多高地方摔下来,造成腰1腰3粉碎性骨折。马尾神经受损,通过手术,腰部已无大碍,可以正常行走了,也能正常小便了,大便还靠吃番泻叶,手术后一个半月左脚是麻,但是之后左脚从脚底一直疼到屁股针扎似的疼。请问这可能是什么原因造成的呢?(女,49岁)最近做CT显示的是L1、3腰椎形态异常,椎体内骨小梁中断,骨皮质断裂,局部碎骨片向后移,椎体楔形变,骨性椎管形态异常,椎管变窄,椎弓骨质断裂,断端模糊欠清晰。吃过的药有甲钴胺,扶他林,叶酸片,维生素B9,普瑞巴林。
这种手术以后仍然有腿的疼痛和麻木,还是考虑有神经损伤,没有完全彻底的恢复,也有可能是当时受伤对神经造成了损伤,神经还在恢复期间。这种状态还是建议继续的使用营养神经药物甲钴胺和神经妥乐平,迈之灵,配合定期到医院进行康复理疗针灸改善神经功能。
可是现在就是好痛,晚上都睡不着了,不需要再进行考虑手术椎管扩张吗?
可以先到疼痛科进行保守治疗,观察恢复。治疗无效再考虑手术
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