头顶有趾甲盖大小的黑灰色的凸起

      头顶皮肤有灰黑色突情况损伤增生导致的身体状态反应，表现到医院检查确认以后，通过抗病毒，抗感染局部用药或者是微创手术方法进行局部治疗。
      

      根据你身体出现局部的人，头部皮肤毛囊感染的临床情况，越是毛囊刺激损伤感染导致的心理状态反应，表现通过局部用药抗感染，皮肤组织消毒护理方法，进行结构治疗，促进组织恢复。
      

      病情分析：
      您好，根据您的描述是男孩23岁，头皮的皮疹问题。
      指导意见：
      根据您的描述，23岁男孩子头皮有红色的丘疹，不痛也不痒，这么大年龄的男生最常见的是头皮脂溢性皮炎，毛囊炎等等，有的孩子不痛不痒。如果有黑色的凸起斑块，是否存在感染出血的问题，建议您可以拍清晰的图片上传，我们可以远程协助诊断提出治疗建议
      
      以上是对“头顶有趾甲盖大小的黑灰色的凸起”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      根据您所提供的情况来看，也不排除是毛囊炎症，但是现在由于无法观察到临床的实际症状，所以还是需要到医院去进行检查的，要排除恶性病变等一些可能，您可以到三甲医院的皮肤科去进行检查。
      

      病情分析：
      黑色的考虑是毛囊感染以后，里面的分泌物没有排出，形成的色素沉着，同时伴有感染发生
      指导意见：
      建议用酮康唑洗液洗头，局部涂莫匹罗星软膏，不吃辛辣的刺激性食物，不能抠挠皮肤，促进恢复。