牙髓坏死需要做引流的情况是牙髓坏死伴发感染,导致炎症在牙根尖积聚。积聚以后,因为根尖是骨头,骨头里面非常致密,如果炎症没法引流,得不到疏通,会引起比较剧烈的疼痛,感染物质会寻找比较薄弱的地方出去,会破坏骨头。破坏骨头以后到达骨膜,骨膜是非常致密的,这时候炎症又很厉害,没法得到有效引流,可能会觉得牙龈肿胀、疼痛。如果可以进行切开引流、排脓,脓液排出以后,马上疼痛减轻很多。在切开过程中一般疼痛很少,因为那时候牙龈跟骨膜像气球一样,撑得非常饱满,稍微用刀一划马上就破了,脓液排出疼痛感立马会减轻。如果疼痛非常剧烈,可以打一些阻滞麻醉药,在麻醉下切开排脓,这时候即便疼痛,也是微不足道的。
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