典型的帕金森病以静止性震颤、行动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动症状为主要表现。首先我们看静止性震颤。约70%的患者以震颤为首发症状,典型表现是拇指与食指搓丸样的动作,多始于一侧的上肢远端,静止时候出现或者明显,随着运动时而减轻或停止。
肌强直是帕金森的又一个主要临床表现,患者典型的主诉为肢体发硬、发僵。我们看到的是四肢、躯干、颈部肌强直,可使患者出现特殊的屈曲的体姿,好像患者站不直一样。
还有患者会出现运动迟缓,运动迟缓可表现在多个方面,面部的表情动作减少,瞬目减少,称为面具脸,写字越写越小,称为小写症,说话的声音低沉,吐字不清晰,洗漱、穿衣这些精细动作变得不灵活,行走的速度变慢,夜间出现翻身困难。
帕金森患者还会出现姿势步态的障碍,姿势反射消失往往是在疾病的中晚期才出现,患者不宜维持身体的平衡,稍不平衡的路面极可能会摔倒。帕金森患者行走时非常有特点,是越走越快,不易止步,这又称为慌张步态。
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