医生你好……我不清楚什么原因，特别是晚上

      目前存在一定的紧张，焦虑情绪不良情绪，可影响正常的睡眠质量。一方面是与精神心理因素有关，例如容易受环境因素的影响，同时也与个性有关。需要调整心态，提高自信心，多参与户外活动，可以缓解焦虑，有效转移注意力，舍曲林属于新型抗抑郁剂，能够有效改善焦虑抑郁情绪。对上述症状治疗有效。

      病情分析：
      你好，根据你描述自己现在的表现，自己不清楚晚上睡觉感觉特别难受，胡思乱想，之前有焦虑症，可能是病情复发的原因，可以吃舍曲林进行治疗的。
      指导意见：
      建议平时应该学会自我进行调节自己心态，多选择开心快乐感兴趣事情做分散注意力，有自信心和勇气，确诊之后在专家指导下进行治疗。

      病情分析：
      你好，从你的叙述中得知你的情况，过去曾经患有焦虑症，目前主要困扰是睡前会出现一些乱七八糟的画面。
      指导意见：
      这种情况服用舍曲林一定会有效果的，建议你首先做到规律生活，不要熬夜。其次加强体育锻炼，运动可以缓解压力减轻焦虑情绪，达到身心放松下来，减少胡思乱想的情况，提高睡眠质量。第三如果之前服用舍曲林效果很好，可以继续服用舍曲林治疗。
      
      以上是对“医生你好……我不清楚什么原因，特别是晚上”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，据您所述的情况既往有一定的严重程度的神经症已经超过五年以上的时间，同时会有社会环境，家庭环境以及自我所处的工作环境等改变。也会随着年龄的成长以及自我人格的成熟对事物的理解度而有所不同。能通过自我的感觉以及一些临床症状来进行诊断的。重新对神经症进行评估。
      指导意见：
      要在睡觉前，自我的放空大脑以及放松创造适合睡眠的环境。另外，如果已经影响到正常的生活，同时不排除有其他的具体化症状时，要及时的面诊心理门诊进行人格量表和相关神经症的鉴别诊断。若需要用药再规范疗程用药。