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肾上腺皮质癌肿瘤复发

女 | 61岁 悬赏6个健康币 2021-01-05 13:44:00 3人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好我老妈肾上腺皮质癌肿瘤复发,14年做了切除手术,20年复发,现在肿瘤医院,做了全身检查,复发了一个较小肿瘤包住大血管,一个较大肿瘤,胃外围有淋巴结,肝窝处有淋巴结,淋巴结不确定是不是转移及性质,请医生帮忙建议方案,或中药治疗方案,谢谢

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王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2021-01-05 22:02:28 我要投诉

      你好,考虑转移的可能性比较大。也不排除有良性的可能。建议可以进一步行强化磁共振或者CT。如确诊明确,建议选择合适的药物进行规范治疗,从而有效控制疾病的发展。注意饮食清淡,不吃辛辣腌制刺激性的食物。
      

王振中
王振中 桓台县人民医院   主治医师 擅长: 擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤等多种恶性肿 帮助网友:14518
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2021-01-05 13:47:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,综合您上述病情描述,我刚回答过您的问题,总结如下:1.肿大淋巴结考虑到患者术后已经复发转移,高度怀疑是转移可能,建议进一步结合增强影像学检查判断或者PET-CT判断或者定期复查观察淋巴结变化大小。
      指导意见:
      2.治疗方案:身体允许,可以考虑全身化疗联合局部肿瘤放疗,如果不能耐受化疗,可以根据基因检测结果选择合适靶向治疗药物或者免疫治疗,建议配合中医药治疗比如孙燕院士推荐的参一胶囊

2021-01-05 14:41 ask937369087s 追问

医生请问基因检测能查到病发基因吗?基因检测后的用药对身体副作用有哪些?基因检测治疗有哪些优势?谢谢

2021-01-05 14:46医生回答:

基因检测的意义在于提示目前病情的预后,再就是判断是否有靶向治疗的机会,这是在不能耐受化疗或者化疗效果不好的前提下,它不能精确检测到原发癌基因,靶向治疗药物的副作用可能常见高血压、蛋白尿、胃肠道反应以及手足皮肤反应等,但比化疗要轻,靶向治疗可以起到与化疗相同甚至更好的疗效,而且副作用更低,适应之后可以在家服用长期控制肿瘤。

2021-01-05 14:56 ask937369087s 追问

医生请问可以做手术切除肿瘤及肾吗?这边的医生说可以做手术,手术后可以用什么药物控制?手术后会出现哪些问题?

2021-01-05 14:58医生回答:

我认为勉强可以做手术,但是风险比较大,而且手术切除肯定不彻底,术后仍然需要进行抗肿瘤治疗,术后可以配合放疗或者化疗,化疗不能耐受或效果不佳,可以考虑靶向治疗,手术中的问题建议咨询手术医生,不要问我。

刘志宽
刘志宽 河北医科大学第二医院   主治医师 擅长: 一氧化碳中毒,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗死,高血 帮助网友:5463称赞:5
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2021-01-05 14:15:29 我要投诉

      指导意见:
      根据你描述的情况来看,还是需要考虑这些淋巴结是因为肿瘤刺激导致的,需要考虑已经多发转移,最好是做个PET-CT或腹部增强CT,这些检查都是没有痛苦的,必要的时候可以进行淋巴结活检。肿瘤用中药治疗都是姑息治疗,调节免疫力可以,但不能治愈。
      以上是对“肾上腺皮质癌肿瘤复发”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-01-05 14:29 ask937369087s 追问

你好,已做过PETCT但不确定是不是转移,请问可以做手术切除肿瘤及肾?

2021-01-05 14:33医生回答:

切除的话比较困难,毕竟血管旁边的肿物剔除困难,而且腹腔脏器都有淋巴结异常,还是需要慎重。可以考虑转至上级医院做个局部淋巴结的活检,或决定手术治疗。中药在延缓病情,预防疾病比较专长,已经发生了实质性肿瘤,效果就收获甚微了,不建议积极中药治疗。

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