有问必答网肿瘤科胸部肿瘤肺癌 → 肺结节这种变化像恶性的吗?

肺结节这种变化像恶性的吗?

女 | 58岁 2021-01-08 19:59:46 2人回复 来自

健康咨询描述: 三年半以前发现肺结节,当时报告写的直径约1.7厘米,后一直随诊复查,但都是不同的医院,这期间做过五毫米层距的CT大小有1.6×1.33,有1.6×1.7,1毫米层距的CT大小1.86×1.35,1.9×1.2,前几天又做了一次5毫米层距的CT,变成1.85×1.3,这算增大了吗?三年半这种几毫米的增大是肺癌的规矩吗?

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乔名坤
乔名坤 天津市海河医院   主治医师 擅长: 肺癌,支气管扩张,肺结核,颈淋巴结炎,气胸,血气胸 帮助网友:13580
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2021-01-08 20:30:39 我要投诉

      您目前主要是发现肺部结节,体积约1.7cm,有三年余,近期复查胸部CT提示结节生长趋势不明显,目前结节体积不算小,但在没有生长趋势,还是查个胸部强化CT看一下比较放心,可以去胸外科门诊就诊。

2021-01-08 20:35 ask88525875lo 追问

之前就做过增强CT,虽然强化,但是强化程度非常明显,医师考虑炎性假瘤或硬化性肺细胞瘤。现在随诊已经三年零八个月时间了,只有几毫米增长或者是测量误差,这种情况下复查的间隔应该在几个月呢?

2021-01-08 20:39医生回答:

积极一点的话,应该可以考虑手术了,体积不算小了

2021-01-08 20:41 ask88525875lo 追问

结节位置不太好,和降主动脉关系密切,和支气管分界不清,医生说良性可能性大但是手术可能就需要叶切,不是很合算

2021-01-08 20:54医生回答:

嗯,位置却是很关键,这也是没有办法的事

殷廷哲
殷廷哲 沈阳市红十字会医院   主任医师 擅长: 乳腺癌,肺癌,胃癌,结直肠癌,甲状腺瘤,痔疮,肛瘘 帮助网友:5318
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2021-01-08 20:23:28 我要投诉

      病情分析:通过你的描述,结合目前患者的病情变化来看,目前患者考虑是一个肺结节的病变,指导意见:这种情况需要密切的动态观察病情变化,目前也是不除外一个肺部恶性肿瘤的。几厘米的变化也是一个病情变化。但是目前并不能确诊肺癌。

2021-01-08 20:31 ask88525875lo 追问

现在已经随访三年半多了,结节只有几毫米变化,而且不知道这几毫米是否是测量的误差,除此之外,结节没有毛刺分页等特征,加强CT也做过说考虑炎性假瘤,虽然知道病理是金标准。听说恶性的结节倍增时间在20~400天,现在从发现已经有1300多天了,没有变化很明显。

2021-01-08 21:27医生回答:

这种情况只能继续密切观察病情变化。

疾病百科| 肺癌

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肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:40岁以上男性 常见症状:刺激性咳嗽、痰中带血[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:手术治疗、化学治疗
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