健康咨询描述: 三年半以前发现肺结节,当时报告写的直径约1.7厘米,后一直随诊复查,但都是不同的医院,这期间做过五毫米层距的CT大小有1.6×1.33,有1.6×1.7,1毫米层距的CT大小1.86×1.35,1.9×1.2,前几天又做了一次5毫米层距的CT,变成1.85×1.3,这算增大了吗?三年半这种几毫米的增大是肺癌的规矩吗?
您目前主要是发现肺部结节,体积约1.7cm,有三年余,近期复查胸部CT提示结节生长趋势不明显,目前结节体积不算小,但在没有生长趋势,还是查个胸部强化CT看一下比较放心,可以去胸外科门诊就诊。
之前就做过增强CT,虽然强化,但是强化程度非常明显,医师考虑炎性假瘤或硬化性肺细胞瘤。现在随诊已经三年零八个月时间了,只有几毫米增长或者是测量误差,这种情况下复查的间隔应该在几个月呢?
积极一点的话,应该可以考虑手术了,体积不算小了
结节位置不太好,和降主动脉关系密切,和支气管分界不清,医生说良性可能性大但是手术可能就需要叶切,不是很合算
嗯,位置却是很关键,这也是没有办法的事
病情分析:通过你的描述,结合目前患者的病情变化来看,目前患者考虑是一个肺结节的病变,指导意见:这种情况需要密切的动态观察病情变化,目前也是不除外一个肺部恶性肿瘤的。几厘米的变化也是一个病情变化。但是目前并不能确诊肺癌。
现在已经随访三年半多了,结节只有几毫米变化,而且不知道这几毫米是否是测量的误差,除此之外,结节没有毛刺分页等特征,加强CT也做过说考虑炎性假瘤,虽然知道病理是金标准。听说恶性的结节倍增时间在20~400天,现在从发现已经有1300多天了,没有变化很明显。
这种情况只能继续密切观察病情变化。
温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
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