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有问必答网 → 内科 → 内分泌科 → 甲状腺疾病 → 一年半之前做过甲状腺乳头状癌手术

一年半之前做过甲状腺乳头状癌手术

女 | 55岁悬赏10个健康币 2021-02-04 09:29:31 3人回复来自泰州市

健康咨询描述：之前都还好连续三个月查了游离甲状腺素都高都在20左右这个月查的甲状腺求蛋白也高了0.94之前都不超过0.3

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梁茵温州市人民医院主任医师擅长: 糖尿病，甲状腺疾病，痛风，肾上腺疾病，垂体疾病及骨帮助网友：7139

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2021-02-04 09:32:31 我要投诉

甲状腺乳头癌手术后需要服用左甲状腺素钠片进行TSH抑制治疗，把促甲状腺激素药控制在0.1以下，否则甲状腺癌就容易复发，如果甲状腺球蛋白也升高了那么需要做甲状腺的彩超检查看看是不是复发了。

2021-02-04 09:40 ask3420306846 追问

那现在这种情况你看高不高啊

2021-02-04 11:01医生回答：

高，促甲状腺激素是高的

2021-02-04 14:17 ask3420306846 追问

那高了说明什么啊

2021-02-04 14:19医生回答：

您化验结果是游离甲状腺激素高，不能说明什么，我说的是促甲状腺激素不在理想范围哦

2021-02-04 14:23 ask3420306846 追问

就是我想问下为什么所有的东西都在升高有没有什么办法让他不升高

2021-02-04 14:24医生回答：

调整优甲乐剂量

王俊玲吉林省吉林中西医结合医院主任医师擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发帮助网友：99649

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2021-02-04 09:33:43 我要投诉

甲状腺乳头状瘤手术之后有些指标出现异常，这种情况建议去正规医院的内分泌科找医生进行合理的用药，并且球蛋白升高0.94，这个问题不不大，主要是看促甲状腺素是否正常，如果促甲状腺素偏高，需要用优甲乐

2021-02-04 09:38 ask3420306846 追问

促甲状腺素2.4一直吃优乐甲现在吃的一片加四分之三片游离甲状腺素20甲状腺球蛋白比之前高了是不是预示着复发啊

2021-02-04 09:39医生回答：

不是复发。

2021-02-04 10:01 ask3420306846 追问

那现在这些指标都高应该怎么办

2021-02-04 10:03医生回答：

我看没什么事儿

2021-02-04 10:24 ask3420306846 追问

哦好的我看比之前的都高了就担心是不是复发了

2021-02-04 10:25医生回答：

我认为不是

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赵建群济南市中医医院副主任医师擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎帮助网友：44752称赞：1

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2021-02-04 09:44:39 我要投诉

甲状腺球蛋白较前升高要考虑肿瘤复发，至于游离甲状腺素偏高一般不重要，要看促甲状腺素，一般促甲状腺素要控制在0.1uiu/ml以下来防止复发。目前甲状腺球蛋白升高，需要检查甲状腺和颈部淋巴结彩超，也可以查一下甲状腺ECT或核素扫描。
以上是对“一年半之前做过甲状腺乳头状癌手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2021-02-04 14:25 ask3420306846 追问

这是昨天查的结果我看都比之前高

2021-02-04 14:31医生回答：

促甲状腺素应该是不达标的，应该把左甲状腺素加量，如果是甲状腺全切，甲状腺球蛋白应该接近0，建议进一步检查。

2021-02-04 14:43 ask3420306846 追问

没有全切左侧切了右侧切了一点本来吃的两片现在调了吃的一加四分之三片需要调吗

2021-02-04 15:27医生回答：

那查甲状腺球蛋白就意义不大。应该适当加量，把促甲状腺素降低。游离甲状腺素偏高可能是检验误差。