脑胶质瘤术后23个月，化疗一年半左右

      患者胶质瘤术后化疗，并且服用泼尼松，患者目前有想呕吐症状，目前的促肾上腺皮质激素有昼夜规律考虑与服用泼尼松有关，但想呕吐的症状应该关系不是太大，建议复查颅脑磁共振，排除肿瘤复发或者颅内压增高的情况。
      

      病情分析：
      您好，结合您对孩子的病情描述，请问孩子胶质瘤生长的部位在哪里，是否影响或者侵犯到垂体或者是松果体，手术切除后损伤可能会引起激素分泌异常，再者就是孩子胶质瘤术后目前可能存在复发进展情况。
      指导意见：
      结合孩子目前呕吐症状以及促激素数值明显增高，首先需要结合颅脑强化磁共振判断孩子脑胶质瘤术后是否存在复发进展情况，如果孩子术后复发可能侵犯到垂体或者是松果体引起激素分泌异常，肿瘤复发导致颅内占位效应引起颅内高压可以引起头痛、恶心、呕吐，我认为激素分泌异常有可能与长期服用泼尼松有关，呕吐可能与长期服用激素刺激损害胃肠道或者术后复发有关，如果结合检查可以排除肿瘤术后复发情况，可以考虑停用激素类药物，两周后复查激素数值变化，观察症状是否恢复，如果存在术后复发，建议进一步选择合适抗肿瘤治疗。