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慢性支气管炎,过敏性咳嗽

男 | 26岁 悬赏6个健康币 2021-02-21 00:43:10 3人回复 来自

健康咨询描述: 各位专家辩个症,本人2015,10月左右,因感冒发生咳嗽,自此每年冬天只要感冒就会咳嗽,并且咳嗽一直不好,各种止咳药物,西医,中医以及一些土方法都试过,都没有任何作用,症状咳嗽一直会持续到来年春季天气回暖的时候,后续不吃药物都会好,做过各种检查,胸片ct,肺功能检查,一氧化碳检测,喉镜,血常规,支气管舒张实验,都没有任何问题,只有一个过敏源检测中的lge数值高于200,医生说存在过敏(这里要说明下本人有荨麻疹,并且今年发病率特别高,几天就痒一次,还有就是我发现天冷咳的就会厉害些)医生说我是慢性支气管炎,可我各种气管检查都正常,还有说慢性支气管炎伴过敏性咳嗽,我这到底是啥毛病啊,又该怎么根治?如果是过敏性咳嗽又该怎样查出过敏源头,我是真没辙了!求各为来个准的!感谢!


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医生回复区

刘兰英
刘兰英 开封市中心医院   主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺脓肿, 帮助网友:4788
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2021-02-21 04:38:31 我要投诉

      据病情描述可能的诊断应该考虑:慢性支气管炎和慢性寻麻疹两种疾病。据病史、年龄、发病季节和各种检查结果进行分析判断为两种病并存,存在着气道高反应的情况。口服复方甲氧那明治疗10天看疗效吧。

2021-02-21 08:21 ask84159114qm 追问

荨麻疹确实有,做的胸部ct显示没有慢性支气管炎,而且我喉咙不痒,胸不闷,气不喘,并且做的舒张实验也是阴性

2021-02-21 21:26医生回答:

自2015年10月至今每年冬季咳嗽至次年春天缓解,已经5年病史,且每年连续咳嗽在3月以上,无论胸部CT报告有无肺纹理的改变,你患慢性支气管炎的诊断应该是明确的。不能一味去追求检查结果,临床判断是综合分析,也是有根据的。

刘崇淼
刘崇淼 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,呼吸衰竭,胸腔积液,支原体肺炎,支气管哮喘 帮助网友:36807
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2021-02-21 07:06:27 我要投诉

      你所说的情况,过敏源阴性,NO呼气实验23ppd,胸部ct检查无明显异常,过敏体质,每年冬季感冒后咳嗽,考虑气道高反应,冷空气刺激诱发,过敏性咳嗽的可能,可给以孟鲁司特西替利嗪及苏黄止咳胶囊对症治疗,应注意保暖,避免冷空气及刺激性气体接触,诱发感冒避免促发因素诱发。

2021-02-21 08:19 ask84159114qm 追问

有没办法确诊呢,气道就是感觉有刺激性。阵发性的,可能你单咳那么一下过会儿就会连续咳,天冷的时候咳的厉害

2021-02-21 09:34医生回答:

可给以支气管舒张试验或运动激发试验检测

2021-02-21 11:52 ask84159114qm 追问

19年做过这个激发实验,没有毛病,一个月前又去做了舒张实验,也是阴性,!所有的检查只有过敏源检测中的总值大于200,但我本身就有荨麻疹

2021-02-21 12:41医生回答:

过敏体质,气道高反应性有关。

孙广斌
孙广斌 阳谷县人民医院   主任医师 擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫 帮助网友:85388称赞:48
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2021-02-21 00:51:01 我要投诉

      对于慢性支气管炎,目前的医学水平是无法完全治愈的,所以平时做好预防急性发作是非常重要的,比如避免感冒,可以在秋季注射流感疫苗。如果确实有过敏的话,可以在咳嗽的时候口服抗过敏的药物。
      以上是对“慢性支气管炎,过敏性咳嗽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-02-21 08:17 ask84159114qm 追问

可我的检查报告都没有显示有气管炎呀,我喉咙不痒,胸不闷,气不喘,初期咳嗽有痰,后期基本无痰或痰少,早上咳嗽严重,睡着不咳,冷的时候感觉会咳的严重些!

2021-02-21 12:10医生回答:

感冒以后出现咳嗽,长期出现这种情况,正是慢性的支气管炎的表现。所以不能排除慢性支气管炎伴有过敏性咳嗽。影像上不一定有异常。

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