健康咨询描述: 1.发病时间: 2021年2月9日 2.主要症状: 右下肋骨痛,晚上更明显,是间断性阴疼。有半个多月咳嗽,有痰,现已做雾化处理,咳嗽症状减轻。双腿脚踝水肿,行走多了吃力。 3.治疗过程: 2月18日在县人民医院胸部CT检查 2月19日在省人民医院检查核医学SPECT全身骨影像、脑和胸部CT,发现右前第七勒骨可能存在肿瘤病变可能;这两天两脚水肿,看检查结果可以判定为肺癌。 2月22日住院,血检。 2月23日做活检手术取样,现正在检测中; 4.病情变化:2月9日,发病前精神状态好,只是无法拿重物,不能快步行走。 2月22日住院之前精神状态还好,食欲也好。各项检查及住院后精神面貌差了点,且患者有贫血,这两天精神面貌不是太好,食欲也下降,伴随有反胃呕吐状,身体虚弱些。 结合前后检查情况,癌细胞有转移可能,肿块有增大。 5.诊断建议:考虑患者有吸烟情况,担心立马手术,手术感染风险很大,提出戒烟酒满15天后才能动手术;肿块37mm×32mm×38mm有点大,让先做放化疗,肿块变小后再手术。同时胸部之前胸部CT不太清楚要重做,增加腹部CT。 6.担忧:患者偏瘦,又有点贫血,这两天精神面貌不是太好,担心过多的CT对患者伤害较大,如果先做放化疗,身体承受不了,免疫力快速下降,输在前期检查上,怕没有开始手术,人就不行了。 患者家属咨询以下问题: 1.根据检查结果为低分化癌,转移快,是否不进行肿块变小的放化疗,直接动手术? 2.是否可以进行微创手术? 3.针对以上情况,是否有更好的建议。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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