健康咨询描述: 孩子今年17岁了,发现血小板减少有5年了,最早血小板58,后来逐年下降,最近一直都是22,去年做了骨髓检查,初步确定还是ITP,没有明显出血症状。曾经吃过利可君、升血小板胶囊、咖啡酸片,全部没有效果。3月中旬要高考查体,血小板太低了怕高考不合格。最近使用地塞米松片冲击,每天40mg(一次口服53片),连续口服4天,联合口服的艾曲波帕(乌克兰版,正规渠道,诺华原研)50mg,每天一次睡前服用,血小板依然没有变化。请问下一步应该怎么办?艾曲波帕可以继续服用吗?这个药多久可以起效?还需要加大剂量吗?查体前可以使用静注人免疫球蛋白吗?这个药是不是就是丙球?提前几天使用?可以维持多久这个药?还有没有其他的办法使血小板尽快升上去的?谢谢专家!不胜感激!
特发性血小板减少,血小板一直在22左右,没有明显的出血症状,暂时不需要输注血小板,应用免疫球蛋白冲击治疗一周左右,先看病后考虑高考问题,少熬夜睡眠充足,避免剧烈运动。
你的病人是一个免疫性血小板减少,那就是说他的血液里面存在抗血小板的抗体,那么查骨髓也没有什的问题,所以说我考虑免疫性的,这个治疗吗?可以用升血小板的药物,也可以输血小板,另外也可以做脾切除这些方法,目前比较现实的就是给他输血小板。具体详细的情况咨询血液科的大夫,必要时住院治疗。
温馨提示:
血小板减少的护理中防止剧烈运动和外伤,平常活动要防止关节受伤,只要受伤要固定而且局部冷敷。病人要充分卧床休息,禁止太过与过早下床走动。
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