抑郁症14年首发，16年复发，20年复发

      病情分析：
      从你的描述知道，你患有抑郁症服用药物进行治疗，出现了复发的现象，这种情况应该进行治疗和调节。
      指导意见：
      建议你应该去医院进行复查，医生会根据你的病情进行药物的调整，同时一定要配合进行自身的调节，平时多参加一些活动，培养自己的兴趣爱好，减轻压力，精神放松，一定要学会调整自己的心态和心情。
      

      病情分析：
      抑郁症如果反复发作的话，那么治疗起来就比较困难和棘手了，对于经常复发的抑郁症，通常需要坚持长期服药治疗。
      指导意见：
      如果你服用文拉法辛感觉治疗效果并不理想的话，那么建议你可以考虑改换服用草酸艾司西酞普兰片等其他抗抑郁药物来进行治疗，另外很重要的就是在服药治疗的同时要结合心理治疗以及自我调节，这样才能达到最佳治疗效果。