我是抑郁症还是失眠症？
健康咨询描述： 我是04年因为担心自己的病，结果天天心里难受，失眠，早醒，每天3点就醒了。医生说病没事，但我仍旧担心会发展。后来看精神科，当时医生给我的诊断是失眠症。开了瑞美隆。服用第一天，效果特别好，大睡了一场。这时肯定不是抑郁症，抑郁症服药不会不当天见效吧。但是后来我觉得真有点像抑郁症了。第一次看病时我没有看到诊断，以为服用瑞美隆就是抑郁症。所以从那时起我看医生就自称是抑郁症，一直当抑郁症治疗。以后因为多次减量、停药，反复多次。期间也换过几过次药，但都没好好服用，所以效果都不是很好。后来服用奥氮平赛乐特，服用一段时间后效果非常好，最后减到两者都是1/8。但因查出血糖高，因为这两种药都能引发糖尿病，特别奥氮平非常厉害。所以上周日停了这两种药，改服瑞美隆每晚半片。（我十多年前曾因瑞美隆停药后，重服无效了。）今天感觉心情有点不好，就在中千又加服了半片，成了一日一片。加量后两小时以后，觉得好了许多。我发病时主要是失眠，烦躁，心里难受，严重时心里特难受。而且我的智力和记忆力也非常坏，已经好多年了。
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医生回复区
病情分析：
您好，从你的叙述中得知你的情况，从开始的担心害怕到失眠早醒，这都是焦虑抑郁情绪在作祟。
指导意见：
因为大多数的失眠都是情绪性的，与抑郁焦虑有关系，其实，开始医生开了瑞美隆并且效果很好，如果你不是肥胖体验，继续坚持吃药治疗就会越来越好的。如果因为吃奥氮平导致血糖升高了，你也可以吃思瑞康，对睡眠也很有效果的。平时多做做运动，做做冥想正念减压都会有效果的。
病情分析：
你现在经常睡眠不好，心情烦躁，发病时心里难受，感觉智力和记忆力也非常坏，看起来主要是和焦虑抑郁有关。
指导意见：
精神科医生在诊断睡眠障碍的时候，通常会考虑是精神心理因素引起的。大部分睡眠不好都是和精神心理因素有关。在发病时有比较明显的烦躁，心情难受。这种情况还是需要考虑服用精神科抗焦虑抗抑郁药治疗的。
病情分析：
你好！根据你说的情况现有资料分析不是抑郁症，还是考虑失眠症。长期睡眠不好会导致植物神经功能紊乱出现记忆力下降，注意力不集中
指导意见：
建议你不要过度担心，放松心情，积极的心态面对问题，多运动锻炼，增加运动量。可以跑步打球游泳，选择适合自己的运动方式。不要熬夜，适当应用助眠药物。睡眠好了，情绪也会好的。祝你早日康复！
以上是对“我是抑郁症还是失眠症？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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