青少年抑郁症，用药咨询
健康咨询描述： 目前已经服药25天，精神状态并未改善，有症状一年有余，一个月前突然状况恶化，影响学习和生活，嗜睡无力，毫无兴致，极端消极，兴趣丧失，情感丧失，只剩玩手机乐趣。意志力丧失，不能主动学习。强烈绝望感。逻辑感正常，听课正常，日常生活正常。情绪不好时有死的意念。 目前服用米氮平，文拉法辛，中成药和汤药。 3月15日开始服用米氮平4分之一片，19日开始半片，29日开始一片，因为整天困乏，中间有2天减成半片，昨天减成半片。文拉法辛从3月15日服用一片，19日服用2片，昨天开始3片。中成药开始服用益脑胶囊，最近换成疏肝解郁胶囊，九味镇心颗粒。4月6日又开了?汤药，服用至今。 问题:目前没有效果，症状没有减少，是否意味着药物无效?是否药物需要调整?还是药物没到起效时间?药物4-6周起效是从哪天算起?目前应该怎样治疗?
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回复区
病情分析：
你好，根据你描述自己现在的情况，药物四到六周起效是从开始服用药物第一天算的，但是四到六周是针对大部分患者，现在应该继续服用药物进行观察。
指导意见：
建议平时应该定期到正规医院精神科进行复查，根据自己病情在专家指导下调理药物剂量，应该学会调节自己心态，学会释放自己内心压抑，抑郁症需要鼓励吃药同时配合心理疏导进行治疗的。
谢谢医生答复，服药到今天已经32天了，感觉吃的药没有一点效果，没有一点意志力，但逻辑思维正常，强制能够正常学习，而且他强制自己很久了，又不说出来，学习成绩一直保持的还可以，直到严重了才发现问题，才去医院开药。他现在不想强制自己了，所以放学回来就睡觉，什么也不干，这种情况怎么办啊？
如果是这种情况吃药一个月效果不明显，可以在医生指导下住院进行调理的。
病情分析：
14岁男孩确诊抑郁症，近期影响上当，态度消极，情感丧失，不佳可以上课，不能主动学习，整天困乏，希望得到有效的建议！
指导意见：
用药以及诊断是否不一定匹配，你要尽可能去调节，来获得有效的指导，能够尽快的得到有效治疗。可以到省一级的医院去进行诊疗，及时更换药物
病情分析：
你好，看了你的描述，首先你应该是孩子的家长了，那么你现在的心情是可以理解的，因为孩子现在状态很不好。
指导意见：
根据你的描述以及提供的年龄，孩子现在处在青春期，同时也是叛逆期，那么孩子现在玩手机的时候状态还是不错的，这就说明孩子没有你想象的那么严重，只是厌学严重一些，现在药物都没有什么效果，我个人认为可以不吃药了，这个应该比药物效果还很多。而是带孩子去接受心理疏导。
以上是对“青少年抑郁症，用药咨询”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢医生答复，服药到今天已经32天了，感觉吃的药没有一点效果，没有一点意志力，但逻辑思维清晰，强制可以正常学习，而且他强制自己很久了，又不说出来，学习成绩一直保持的还可以，直到严重了才发现问题，才去医院开药。他现在不想强制自己了，所以放学回来就睡觉，什么也不干，这种情况只吃药不管用?心理咨询更重要?怎么劝都是油盐不进，医院还有更好的办法吗？
做心理疏导是最好的办法。我认为孩子现在是心理问题，主要还是厌学情绪比较重
病情分析：
你好，看你的描述已经一年多了，用药才20多天没有效果，其实也很正常，它的意义不是无缘无故的，就比如说他的日常生活中他的跟人相处的模式啊以及还有你说的，他也不想上学呀，等等这些都不是一天两天就可以明显
指导意见：
这种情况的话，一般用药就是明显起效，也得一个月左右，你老是不停的换药，对他的病情治疗效果并不好，还有就是说对于这种抑郁的孩子，单纯的药物治疗不一定效果好，还需要结合心理咨询，让他动起来，因为他不想动嘛，让他动起来，这样可能比单纯的药物治疗效果要好
谢谢医生答复，服药到今天算起来已经32天了，感觉吃的药没有一点效果，没有一点意志力，但逻辑思维清晰，强制可以正常学习，而且他强制自己很久了，又不说出来，原来学习成绩一直保持的还可以，直到严重了才发现问题，才去医院开药。他现在不想强制自己了，觉得做什么都没用，所以放学回来就睡觉，什么也不干，问他还能不能学习，他说能，就是不想，太累。这种情况怎么办？心理咨询更重要?
对，心理咨询更重要，心病还需心药医，解决不了心理问题，吃再多的药也没有动力
疾病百科| 抑郁症
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