健康咨询描述: 八十多岁,四个多月前突然大量吐血,经抢救止血转入普通病房,允许进食后第一天吃了点粥汤,第二天吃了点粥,量都很少,又突然大量吐血便血,经胃镜打硬化剂止血,心跳、血压、氧指数、呼吸等数据均正常。目前大便较少,小便正常,抽血检测血色素正常。CT显示门静脉左支栓塞造成门静脉高压,食管下段、胃底静脉曲张,肝功能基本正常,医生说不是肝硬化引起的,是血栓引起的,而血栓是慢性造成的,靠药物只能防止其继续扩大,而不能消除。采取保守治疗的话,请问能服用什么药物?最近血压偏高,都在一百四十以上,有时甚至高于一百五。目前心率在60到70之间波动,有时甚至稍稍低于60,请问能否服用心得安?平时该注意些什么?做些什么有助于恢复?
病人的情况是门静脉高压引起的静脉曲张造成的胃大出血。只要心率大于55次每分钟就可以服用心得安。平时要注意温软易消化饮食少食多餐,细嚼慢咽,忌暴饮暴食,忌辛辣刺激的食物,适当活动,避免剧烈运动,有助于帮助恢复。
这位老人的病情比较严重,多次上消化道大出血,这个要到三甲以上医院进行诊断处理的,一个是纠正贫血防治休克,另一个治疗病因可以手术取血栓。然后还要综合治疗维持水电解质的平衡和营养的平衡。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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