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门脉高压症有什么表现

更新时间:2025-02-05 17:24:11

门脉高压症常见表现有脾大、侧支循环建立与开放、腹水、胃肠淤血、肝性脑病等。

1. 脾大:门脉压力升高,脾脏血液回流受阻,脾脏长期淤血而肿大。早期质地较软,晚期变硬,可伴有脾功能亢进,导致白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少。

2. 侧支循环建立与开放:门静脉与腔静脉之间存在许多交通支,当门脉高压时,这些交通支开放形成侧支循环。主要有食管胃底静脉曲张,破裂可引起上消化道大出血;腹壁静脉曲张,在脐周可见迂曲的静脉;痔静脉曲张,可形成痔核,破裂时引起便血。

3. 腹水:是门脉高压症最突出的临床表现之一。由于门静脉压力升高,使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加,同时肝硬化导致肝功能减退,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,淋巴液生成过多等多种因素共同作用,液体漏入腹腔形成腹水。

4. 胃肠淤血:门脉高压使胃肠静脉回流受阻,胃肠壁淤血、水肿,影响消化和吸收功能,患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状。

5. 肝性脑病:门脉高压时,门静脉血流绕过肝脏直接进入体循环,一些有毒物质未经肝脏解毒,进入脑组织,干扰神经细胞的正常代谢和功能,引起肝性脑病,患者可出现意识障碍、行为失常、昏迷等症状。

日常要保持规律作息,避免劳累,饮食上选择清淡、易消化、富含营养的食物,避免食用粗糙、坚硬、辛辣等刺激性食物,以防引起消化道出血。定期到医院复查,严格按照医生的治疗方案进行治疗,不可自行增减药量或停药,若出现不适症状应及时就医。

审编医生
吴鹏波消化内科 副主任医师 医院:武汉大学人民医院

主治疾病:胃肠功能紊乱,反流性食管炎,幽门螺旋杆菌,消化不良...详情>

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