能确定是宫外孕吗？是输卵管还是卵巢内着床

女 | 38岁悬赏6个健康币 2021-04-25 21:17:17 3人回复来自

健康咨询描述：以前人流3次，药流1次，生育1次。上一次流产就是五年前的药流，流干净了的。现停经38天，第30天时有很少量的暗红色分泌物，一天后，分泌物基本消失，期间无任何不适症状。从昨天晚上开始，左下腹隐隐作痛，无出血症状。今天上午做b超检查没有看到孕囊，但左腹有实质性包块，b超医生建议黄体。下午做四维彩超，结果如下图

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霍丽艳佳木斯市妇幼保健院副主任医师擅长: 阴道炎，子宫内膜炎，卵巢囊肿等妇产科常见疾病的诊疗帮助网友：42017

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2021-04-25 21:34:32 我要投诉

从第2章的结果来看，考虑宫外孕的可能性还是很大的，因为有包块符合现在停经的天数大小，再者有环状的血流信号，一般就高度提示有可能会是孕囊。一般发生宫外孕的位置也和你所检查的结果比较相符，一般都在输卵管的壶，腹部比较狭窄，也就是附件与子宫中间。建议遵医嘱进行治疗，避免破裂引起大出血。

2021-04-26 09:27 ask93963137ts 追问

请问我这种情况，查血出来的孕值有3400多，可以采取保守治疗吗？会不会因为孕值太高，影响效果啊

2021-04-26 20:00医生回答：

现在还不能完全确定是宫外孕，再者一般的情况下宫外孕时孕酮的值是比你现在的值偏低的。可以试试保守治疗。

李桂莲聊城海吉亚医院副主任医师擅长: 孕期指导，孕期保健，早孕诊断，先兆流产，避孕，产后帮助网友：36868称赞：40

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2021-04-25 21:20:17 我要投诉

平均38天有褐色的分泌物，左下腹隐隐的作痛，做彩超宫内未看到孕囊，抽血检查3000多，这个很有可能是宫外孕的情况不能完全排除的，你过两天还需要再复查一下阴超，再检查一下血值的情况。

2021-04-25 21:23 ask93963137ts 追问

有必要明天就做腹腔镜手术吗？能不能确定出是输卵管还是卵巢啊

2021-04-25 21:24医生回答：

可以再复查一次。现在不能完全确定。

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郑丽华正定县人民医院副主任医师擅长: 妇产科,孕期保健，孕期检查，产程处理，妊娠合并症及帮助网友：5777

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2021-04-25 21:28:20 我要投诉

      病情分析：
      您好：根据您提供的资料看你这个结果很明确b超没有看到孕囊，腹部有包块，你就是宫外孕。
      指导意见：
      指导意见：建议你赶紧住院治疗去，如果不住院治疗，有可能突发一侧肚子疼，腹腔内出血，有生命危险，赶紧去住院吧。

      以上是对“能确定是宫外孕吗？是输卵管还是卵巢内着床”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！