有问必答网内科血液内科骨髓增生异常综合症 → 张锵大夫,咨询一下有关骨穿,治疗紫癜的问题。

张锵大夫,咨询一下有关骨穿,治疗紫癜的问题。

保密 | 0个月 2006-08-14 19:42:29 2人回复 来自

健康咨询描述: 所谓骨穿,就是骨髓穿刺取液检查吧,我看资料说取液不超过两毫升,是这样吗?做骨穿需要住院吗?我在北京,请问您是否知道北京哪家医院做骨穿和治疗相关疾病比较好?
请问骨穿是通过检查哪些指标,来确定病因呢?我查资料,似乎对紫癜的病因(污染、感染、遗传)都没有明确的结论,您知道更多的相关知识吗?
如果是紫癜,目前最佳的治疗方案是什么?您能理解作为病人的心情,总是希望疗程短、副作用小、不影响生活。请您给些建议吧。

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杨旭东
杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 擅长: 血小板减少性紫癜,过敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,贫血 帮助网友:26276称赞:14
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2017-10-24 13:31:02 我要投诉

      血小板减少性紫癜需要做骨髓检查,过敏性紫癜不需要骨髓检查。常规的骨髓细胞学检查需要抽取骨髓液1毫升图片就可以了。如果检查项目多,比如白血病的检查,可能要抽骨髓也5-10毫升。骨髓检查很简单,不影响健康的。
      

张锵
张锵 青岛国金中医医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 帮助网友:245149称赞:6389
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2006-08-14 21:50:25 我要投诉

      做骨穿确实是骨髓穿刺取液检查,也确实不超过两毫升,其实也就0.5毫升左右,多了可能被血液稀释,这是骨穿失败的常见原因.做骨穿不一定住院。按论坛的规则,我不能推荐医院,如果你问北京的医院我只能推荐象北京协和医院这样的,即使我不推荐大家也都知道的单位。骨穿主要检查细胞的增生程度,各类细胞比例和形态学变化,从而协助血液病和其他疾病的诊断。紫癜常见的血小板减少性紫癜有原发性的和继发性的,继发性的可找到病因,但原发性血小板减少性紫癜的定义就是“原因不明的血小板减少”。但骨髓检查可以提供很多信息,在紫癜的诊断中占有非常重要的地位。如果是血小板减少性紫癜,在急性期(或者慢性血小板急性发作期)应该以西医治疗为主,必要时输血小板,一般用激素或丙球冲击可以迅速升高血小板。达到一个比较安全的程度后西医加中医治疗,中医治疗大概在用药三个月以后才有起色,但作用较持久,要有耐心。中药的配方要看具体情况,最好能亲自到医院检查。这种病是慢性病,疗程短是不可能的。甚至会长达数年的服药。
      

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