健康咨询描述: 高血压病史约六年,未吃药时一般夏天135/90,冬天145/95,个别时候可达150/100,另去年10月23日体检发现心脏左房饱满,左室壁稍厚,二三尖瓣及主动脉瓣轻度返流,甘油三酯2.0,低密度载脂蛋白3.64,去年12月开始吃药,先吃了五个月的马来酸依拉普利叶酸片,一天一片,在早上吃早餐前服用,刚开始三个月吃药后血压还能控制130/85以内,但最近二个月来,就算吃了这个药后血压也在135/95左右,而且总感觉后脑左下侧头晕,因此从上个星期六开始服用氨氯地平阿托他汀钙片(这二种药都是在去年11月份在湘雅医院开的,当时医生要我二种药一起吃,我感觉有一种降压药就行了,故只吃了一种),也是一天一片早餐之前吃,但最近发现血压还是偏高,早上起床后血压也有136/90左右,服药后也未见下降。而且总感觉后脑勺左下侧头晕,右脚脚指有时麻木,这该怎么办啊
根据您所述情况,左侧头部发晕伴有右侧脚趾,偶尔麻木,建议医院就诊,进一步完善头颅核磁检查及头颅血管检查,查看是否有脑缺血症状。继续口服两种药物监测血压情况,如果血压控制差需要更换其他降压药物。
谢谢,那么马来酸依那普利叶酸片和氨氯地平阿伐他汀钙片是一起吃,还是要分开吃呢?
可以一起吃,起到降压作用,联合的阿托伐有降脂的作用。
谢谢啦,再请教您,应该都是早上早餐前吃吧,目前吃一种药血压就没降到过120/80的,我后脑勺左下侧是那种闷闷的晕。我这种状况到医院是挂哪个科室看病呢?心血管内科,神经外科?
控制到140/90以下就可以,早上吃,餐前餐后没有特殊的要求,可以神经内科就诊,完善血管脑相关检查。两种药物都可能会出现眩晕的情况,需要排除副反应
我这脸是不是有i浮肿呢?,这是药物引起的还是因高血压引起肾脏病变引起的呢?
根据肾功能的检测指标检查确诊
如果出现了高血压,脑病脑供血不足的话,建议口服氟桂利嗪胶囊或者甲磺酸倍他司丁片缓解,后脑循环不足,引起的头晕头蒙症状,目前血压139时在临界状态,可以口服甲钴胺片,改善右脚脚趾麻木也可以口服迈之灵片或胶囊!
谢谢啦,再请教您,目前我吃马来酸依那普利叶酸片或氨氯地平阿伐他汀钙片这两种药,血压就没降到过120/80的,我后脑勺左下侧是那种闷闷的晕Ⅰ。
甲钴胺片改善脑部神经。欢迎采纳
我这脸是不是有些浮肿呢?,如果是有浮肿,这会是高血压药物引起的,还是因为高血压导致肾脏病变引起的呢?去年10月23月的肾功能检查正常。
不明显。如果真有也是氨氯地平导致的
这是今天抽血检测的血常规,尿常规,血糖,血脂,肝肾功能,报告显示肌酐偏高,是不是肾功能受损了,有没有什么影响,是不是吃高血压药引起的肌酐偏高呢?我要不要换高血压病呢?
高血压导致的肾功能下降
病情分析:
正常情况下,血压控制在14090以下。最理想的应该是12080。现在您的血压偏高一点点,不过还算基本正常。高血压提倡联合小剂量用药。
指导意见:
目前建议你还是同时服用两种药物,因为这药都是长效的,需要服用一段时间才能达到稳定的效果。再就是需要您放松心情,这血压不必太紧张。降血脂的药物也需要长期服用。再就是麻木的话。需要排除一下有没有腰椎病。所以建议查一下腰椎。还有就是双下肢动静脉彩超以及头部CT。
以上是对“我的高血压好几年了,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢啦,再请教您,马来酸依那普利叶酸片和氨氯地平阿伐他汀钙片这两种药是一起吃呢?还是要分开吃,目前吃一种药血压就没降到过120/80的,我后脑勺左下侧是那种闷闷的晕。
苯磺酸氨氯地平,一天一次。依那普利一天两次。可以一起服用的。
这是今天抽血检测的血常规,尿常规,血糖,血脂,肝肾功能,报告显示肌酐偏高,是不是肾功能受损了,有没有什么影响,是不是吃高血压药引起的肌酐偏高呢?我要不要换高血压病呢?
肾功能偏高。这个是什么药影响的现在说不好。尽量服用对肾功能损伤小的药物。
我这肌酐指标需要药物治疗么?肌酐高到什么程度对身体有严重的影响,需要进行药物治疗?我半年前(2020年10月23日)检查是肌酐指标非常正常),现在服了半年的高血压药,肌酐指标反而高了,
肌酐高需要到肾内科去看一下。药物都会对,肝肾损伤可以调整一下药物。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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