健康咨询描述: 腰痛大约8年,自工作以后,迅速增肥,肚子大,且久坐。大约在工作后第二年开始就开始腰痛。病发的三四年可以通过两三周一次的按摩基本解决疼痛问题。到了大约第五年,也就是2018年,腰痛得特别难受,腰部肌肉发硬。19年10月份开始,经常健身,腰痛会缓解很多,但是依然需要一周按摩一次,且痛的时候非常难受,隐痛,腰部肌肉摸着还是僵硬,坐着、站着、躺着都一样难受,睡觉时,翻身时腰椎还咔咔响。但是运动一会之后,这种疼痛不安的感觉立马会减轻很多,会感觉很轻松。 但平时几乎没有出现大腿小腿关节和肌肉的问题。也几乎没有被痛醒和晨僵的现象。 去年做过劲椎、胸椎和腰椎的CT和核磁共振,胸椎和劲椎有轻微变直和轻微关节紊乱。腰椎有轻微骨质增生和轻微变直。 最近又做了排查强直性脊柱炎的检验,血常规(五类)超敏C反应蛋白测定,红细胞沉淀概率测定所有数据都在正常范围内;人类白细胞抗原(HLA-B27)为阴性。 骶髂关节CT平扫结果有点小问题:关节面边缘轻度骨质增生、骶3椎体可见圆形致密影,约5mm。 诊断意见:双侧轻度骶髂关节炎表现,请结合临床;骶3椎体致密影,考虑骨岛可能。
建议吃点塞来昔布配合局部理疗,热敷,按摩进行对症治疗。平时要注意休息,避免腰部的过度活动,防止久站久坐弯腰,睡硬板床,多参加游泳,骑自行车等运动锻炼腰背部肌。
首先可以服用消炎止痛的药物,配合氨糖类的药物进行治疗,请谨医嘱用药。也可以做下针灸治疗或者进行物理疗法治疗来缓解,同时可以在治疗师指导下进行功能锻炼。如果保守治疗无法缓解,需要进行手术治疗。
病情分析:
根据你的描述可以排除腰椎间盘突出以及强直性脊柱炎等疾病引起的疼痛,考虑腰疼可能跟腰肌劳损小关节紊乱以及骶髂关节炎有关。
指导意见:
一般情况下骨岛不会有什么影响,一般不需要治疗。腰肌劳损一般需要去除病因,改善不良生活工作习惯,减轻体重,加强腰部肌肉锻炼,适当选择中医按摩理疗治疗。骶髂关节炎急性期注意止痛治疗,用些非甾体抗炎药物,注意复查。
以上是对“腰痛和骶髂关节炎,骨岛应该怎么治疗和保养?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线