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腰痛和骶髂关节炎,骨岛应该怎么治疗和保养?

男 | 33岁 悬赏5个健康币 2021-05-03 23:12:20 3人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 腰痛大约8年,自工作以后,迅速增肥,肚子大,且久坐。大约在工作后第二年开始就开始腰痛。病发的三四年可以通过两三周一次的按摩基本解决疼痛问题。到了大约第五年,也就是2018年,腰痛得特别难受,腰部肌肉发硬。19年10月份开始,经常健身,腰痛会缓解很多,但是依然需要一周按摩一次,且痛的时候非常难受,隐痛,腰部肌肉摸着还是僵硬,坐着、站着、躺着都一样难受,睡觉时,翻身时腰椎还咔咔响。但是运动一会之后,这种疼痛不安的感觉立马会减轻很多,会感觉很轻松。 但平时几乎没有出现大腿小腿关节和肌肉的问题。也几乎没有被痛醒和晨僵的现象。 去年做过劲椎、胸椎和腰椎的CT和核磁共振,胸椎和劲椎有轻微变直和轻微关节紊乱。腰椎有轻微骨质增生和轻微变直。 最近又做了排查强直性脊柱炎的检验,血常规(五类)超敏C反应蛋白测定,红细胞沉淀概率测定所有数据都在正常范围内;人类白细胞抗原(HLA-B27)为阴性。 骶髂关节CT平扫结果有点小问题:关节面边缘轻度骨质增生、骶3椎体可见圆形致密影,约5mm。 诊断意见:双侧轻度骶髂关节炎表现,请结合临床;骶3椎体致密影,考虑骨岛可能。


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医生回复区

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2021-05-04 00:30:49 我要投诉

      建议吃点塞来昔布配合局部理疗,热敷,按摩进行对症治疗。平时要注意休息,避免腰部的过度活动,防止久站久坐弯腰,睡硬板床,多参加游泳,骑自行车等运动锻炼腰背部肌。

吴培玉
吴培玉 广州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长运用中西医结合疗法治疗颈椎病,腰椎间盘突出症, 帮助网友:18014
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2021-05-04 00:54:24 我要投诉

      首先可以服用消炎止痛的药物,配合氨糖类的药物进行治疗,请谨医嘱用药。也可以做下针灸治疗或者进行物理疗法治疗来缓解,同时可以在治疗师指导下进行功能锻炼。如果保守治疗无法缓解,需要进行手术治疗。

渐元修
渐元修 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 肝、脾脏各种肿瘤介入治疗,布加综合征,外周血管疾病 帮助网友:8927
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2021-05-03 23:40:59 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述可以排除腰椎间盘突出以及强直性脊柱炎等疾病引起的疼痛,考虑腰疼可能跟腰肌劳损小关节紊乱以及骶髂关节炎有关。
      指导意见:
      一般情况下骨岛不会有什么影响,一般不需要治疗。腰肌劳损一般需要去除病因,改善不良生活工作习惯,减轻体重,加强腰部肌肉锻炼,适当选择中医按摩理疗治疗。骶髂关节炎急性期注意止痛治疗,用些非甾体抗炎药物,注意复查。
      以上是对“腰痛和骶髂关节炎,骨岛应该怎么治疗和保养?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

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       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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