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肝硬化,血性腹水,脾大

女 | 46岁 悬赏3个健康币 2021-05-06 09:05:30 3人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 两周前不舒服,腹胀,无力,无食欲,腰痛一周,入院治疗发现大量腹水,为血性腹水。检查了全身,没有发现恶性肿瘤细胞。没有乙肝丙肝病毒感染,没有长期饮酒。想知道这个肝硬化是什么原因导致的?怎么治疗?病情会恶化吗?能治愈吗?


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医生回复区

尹燕祥
尹燕祥 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 病毒性肝炎,酒精性肝炎,脂肪肝,自身免疫性肝炎,肝 帮助网友:17368
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2021-05-06 10:13:02 我要投诉

      你好,肝脏一旦出现纤维化,早期纤维化可以治愈,如果出现合并症,基本上就是处于不可逆的发展,只能控制病情不发展或者延缓硬化,不会治愈的。导致肝硬化的原因比较多,最常见的是慢乙肝、丙肝等病毒感染。常年脂肪肝、酒精肝、自免肝等也可能导致肝硬化发生发展的。

2021-05-06 10:16 ask935949398o 追问

医生,那这些结果可以看出她有没有乙肝病毒感染吗?有两个是阳性,但是乙肝病毒检查是阴性的

2021-05-06 10:39医生回答:

乙肝病毒检测结果是每毫升血液当中少于500,至于是否有少量病毒是不能判断的,需要做乙肝五项检查。丙肝病毒可以应该是没有的。

2021-05-06 10:48 ask935949398o 追问

乙肝五项检查也做了,上面检查单有了。有两项是阳性的,可以确诊肝炎吗?

2021-05-06 10:54医生回答:

没有乙肝,因为乙肝表面抗原是阴性的。

张卫军
张卫军 兰溪市中医院   主任医师 擅长: 冠心病,焦虑症,抑郁症,腹泻,心律失常,睡眠障碍, 帮助网友:29045
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2021-05-06 09:40:06 我要投诉

      两周前因为肚子不舒服,腹胀无力,没有食欲,腰痛,然后去医院住院治疗,检查出来有大量的腹水,为血性腹水同时发现有肝硬化,毫无疑问你说没有病毒性肝炎吗?明明是有乙型肝炎病毒感染呀,你的核心抗体和E抗体都是阳性的呀,同时你还没有排除其他病毒引起肝炎,需要做进一步的检查才可以明确诊断

2021-05-06 09:46 ask935949398o 追问

但是单独做了乙肝丙肝检查显示是阴性的。这个是什么原因呢?医生

2021-05-06 09:48医生回答:

化验单才是最重要的,你把那张阴性的发上来看看。

2021-05-06 10:14 ask935949398o 追问

这两个就是病毒检查的结果,医生你看一下有没有提示病毒感染

2021-05-06 10:26医生回答:

这个确实没有,那就需要排除其他原因,比如免疫性肝炎

2021-05-06 10:35 ask935949398o 追问

自身免疫性也查过了,没问题。医生,这个可以确定没有肝癌吗?腹水脱落细胞查过了没有,腹部全CT也查过了。

2021-05-06 10:53医生回答:

肝癌肯定可以排除的

冯永真
冯永真 阜城县人民医院   副主任医师 擅长: 消化系统疾病,呼吸道疾病,心脑血管疾病,妇科疾病, 帮助网友:40679
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2021-05-06 09:11:39 我要投诉

      你的问题,考虑上述情况有可能是与饮食饮酒,熬夜压力大等原因或者肥胖有关系的吧,或者有其他的原因,建议积极规范的治疗,可以服用复方鳖甲软肝片,不一定会会恶化的,早期的有可能是会逆转的
      以上是对“肝硬化,血性腹水,脾大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-05-06 09:31 ask935949398o 追问

腹水脱落细胞检查没有发现恶性肿瘤细胞,腹部增强CT也没发现什么肿瘤。现在可以确定没有癌细胞吗?

2021-05-06 09:36医生回答:

基本上是可以确定的

2021-05-06 09:49 ask935949398o 追问

那她这个腹水是肝硬化引起吗?还有她是肝炎病毒引起肝硬化吗?

2021-05-06 09:51医生回答:

不是没有肝炎吗

2021-05-06 10:13 ask935949398o 追问

乙肝丙肝DNA病毒检查是阴性的,但是有一个核心抗体和e抗体是阳性,这个是提示乙肝病毒感染吗?

2021-05-06 10:27医生回答:

是的,还是有过乙肝病毒感染的情况的,肝硬化有关系

疾病百科| 乙肝

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