健康咨询描述:
小孩,男,九月大,。六月底感觉其头部温度较高,但无其它不良反映,所以未及时进医院治疗。七月以后精神变差,脸色苍白,有时长呼气。八月二日用体温量腋下,温度38.7,到医院门诊检查,医生测体温39。2(肛门)。入院治疗,拍CT显示正常,X线显示支气管炎,用病毒唑和红霉素点滴5天,但发热不退,每天清晨4点多发热,到上午渐渐降低,午后至次日凌晨温度最低,但最低也在37。2以上,最高不超过39。后转入大医院治疗,经常规(血常规、肝功能、血培养、大便和尿常规)和议器(CT、X线、B超)检查,未能确诊病因,咽喉有红点,医院用了多胞类点滴,4天后无好转,发热继续。医院建议进行腰穿,考虑对孩子可能造成影响,未作。其它情况:卤门平软,头围51厘米,腹部平软。医院目前检查出病症:上呼吸道感染、沟瘘病、(中枢感染?)
患者性别:
看了您的介绍,给我的第一印象这是一个病毒性的疾病,当然在病毒感染降低人体抵抗力的同时可能继发细菌感染或者其他病原体的感染如支原体、衣原体等等,因为您的孩子没有头痛的症状、没有呕吐的症状,首先不能考虑脑炎的发生,这些能通过医生的常规检查做出初步的判断,因为您的孩子的治疗使用了病毒唑和红霉素,以及头孢类抗生素,我个人认为,这种治疗,抗病毒力度不够,因为孩子一直都在发烧,说明炎症没有控制,可以采用较强的抗病毒药物如更昔洛韦,使用是最低一天也要输液2次,配合中药抗病毒药物炎琥宁或者射干抗病毒注射液能增加效果,退烧尽量不用激素,可以使用赖氨匹林入壶。抗菌素可以选用阿奇霉素。增加孩子营养,高蛋白饮食,注意孩子水分的补充,多饮水有利于体温的恢复,通过积极的治疗应该在1--2周内痊愈。同时做好病毒性脑炎的思想准备,当出现头痛、呕吐,及时作腰穿。因为孩子有明确的症状,不考虑夏季热。要排除心肌炎,可以化验心肌酶系列。
温馨提示:
食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用西洋参,有利于心肌炎的恢复。
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