腰椎管狭窄的病人要比腰椎间盘突出的病人重,因为腰椎管狭窄是由于腰椎部位持续的退变,时间非常长导致局部神经走行范围,出现了明显的狭窄,对神经产生压迫、刺激,会导致神经明显的缺血症状,出现麻木以及间歇性跛行等相关表现。腰椎间盘突出有很多病人已经存在,这是由于突出的椎间盘位置刺激到神经根,导致神经根出现水肿或者缺血的情况,引起的相关表现。腰椎管狭窄手术都要采取开放性手术,创伤比较大,腰椎管狭窄的病人往往合并腰椎间盘突出的情况,通过手术切开打开椎管进行椎管的减压。如果局部有很多的增生和钙化的病灶,也要用咬骨钳咬除的方式,并把突出的椎间盘予以切除,才能避免神经继续受到压迫、刺激。腰椎间盘突出的病人,症状相对要轻,手术可以选择椎间孔镜的方式进行治疗,创伤比较小,花费也比较少,预后也相对较好。随着年龄的增加,有很多腰椎间盘突出的病人,突出的椎间盘逐渐脱水、萎缩,对神经产生不到刺激,症状逐渐消失。
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