下咽癌的发病原因是哪些

      指导意见：
      ①吸烟及饮酒，长期大量吸烟可导致上下呼吸道癌肿已成共识。在烟草燃烧时所产生的苯丙有致癌作用，吸烟也可导致染色体畸变。大多数下咽癌的患者都有长期吸烟史，而且吸烟量大。部分患者还同时酗酒。酒不仅会刺激黏膜，诱发黏膜上皮营养不良，而且有进一步促进烟草的致癌作用。
      ②营养不良，缺血性贫血常导致喉咽部黏膜变化，如黏膜变薄，黏膜生发层表皮钉突消失，细胞内糖原减少或缺乏，咽、食管黏膜泛萎缩，咽下困难，出现Plummer-Vinson综合征（本征一般发生于低血红蛋白性贫血的中年妇女，主要特征为口角裂开或裂缝，舌痛伴丝状乳头、继以蕈状乳头萎缩，并因食管狭窄或食管蹼而致咽下困难）。
      ③病毒感染，研究认为EB病毒及人类乳头状瘤病毒都可能引起咽喉部黏膜癌变。
      ④其他原因，如某些微量元素或维生素的缺乏、职业性损害、环境污染等，都有可能成为促癌因素。