指导意见:
剧烈疼痛的刺激、高位脊髓麻醉或损伤、严重创伤等均可引起神经源性休克,大量血液淤积在静脉微循环内,有效循环血量急剧减少。当患者出现神经源性休克时,应立即进行抢救,采取休克体位,打开静脉通道,迅速大量补充生理盐水或平衡盐液,同时可应用右旋糖酐,迅速补充血容量,使用肾上腺素等。病情危重者,收缩压低于80mmHg,可用多巴胺或间羟胺等血管活性药物,可静脉使用地塞米松等,必要时可酌情应用吗啡或盐酸哌替啶等止痛药物。待休克纠正后,积极去除影响患者神经源性休克的因素。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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