通常神经源性休克的临床表现有血压降低、心率增快、皮肤苍白、尿量减少、意识障碍等。
1. 血压降低:
神经源性休克时,由于血管扩张,血管阻力减小,导致血压下降。患者可出现收缩压低于90mmHg,脉压差减小。严重时,血压可能持续降低,影响重要脏器的灌注,引发一系列并发症。
2. 心率增快:
机体为了代偿血压的下降,会通过交感神经兴奋等机制使心率加快。患者的心率可明显高于正常范围,一般会超过100次/分钟。心率增快有助于维持心输出量,但持续的心率过快也会增加心脏的负担。
3. 皮肤苍白:
血管扩张使得外周血管阻力降低,血液重新分布,皮肤的血液灌注减少,从而表现为皮肤苍白。同时,皮肤温度可能降低,还可能伴有出汗等症状,这是机体应激反应的一种表现。
4. 尿量减少:
血压下降导致肾脏灌注不足,肾小球滤过率降低,进而引起尿量减少。正常成年人每24小时尿量约为1000 - 2000ml,而神经源性休克患者的尿量可能明显低于正常,甚至出现少尿或无尿的情况。
5. 意识障碍:
当休克严重,脑部供血不足时,患者可出现意识障碍。轻者表现为烦躁不安、淡漠,重者可出现昏迷。因为大脑对缺氧和缺血非常敏感,一旦血液供应不足,就会影响其正常功能。
神经源性休克病情危急,一旦发现相关症状,应立即就医。积极治疗原发病,同时采取相应的急救措施,如保持患者平卧位、保暖等,以改善患者的预后。