患者所说的肝功能异常,一般是指患者抽血查肝功能,提示有谷丙、谷草转氨酶的升高或者出现胆红素的升高。对于部分患者,有可能出现白蛋白的降低,上述情况多是由于肝功能异常而引起。这种情况还需要判断患者引起肝功能异常的原因,是由于患者在抽血查肝功能之前的一周,是否有饮酒、熬夜、劳累等病史,或者由于患者是病毒性肝炎引起,必要的时候患者需要进一步完善相关检查,如患者有无病毒性的肝炎,必要的时候患者需要查乙肝三系统以及丙肝抗体。如果提示患者是病毒性肝炎,还要进一步抽血查乙肝DNA、丙肝RNA,看有没有病毒的复制,如果病毒有复制,合并谷丙、谷草转氨酶的升高,此时就要积极考虑行抗病毒治疗。如果肝功能当中出现总胆红素以及直接胆红素升高为主,多考虑有胆道梗阻。如果是以总胆红素及间接胆红素升高为主,多考虑是由肝细胞坏死而引起的黄疸。
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