妇科疾病，女35岁，

健康咨询描述： ,女性,35岁。因“同房后明道出血一次”人院。患者自诉平时月经规则,经量中等,无痛经等不适。2周前同房后出现阴道分泌物伴少量鲜红色血丝,来本院妇科门诊就诊。妇科检查见阴道壁光滑,宫颈肥大,轻度糜烂。TCT结果提示高度宫颈鱗状上皮内病变(HSIL)。HPV-DNA:16型(),阴道镜检查:暴露满意,局部醋酸试验上皮增厚发白伴少许细点状血管,碘染色不着色。活检病理报告提示,(宫颈管)黏膜组织;(宫颈1~7*11”)高级别鳞状上皮内病变(HSIL)累及腺体。为进一步治疗人院。发病以来,患者食欲、睡眠,大小便均正常,体重无明显变化。2.既往史无外伤手术史及慢性疾病史。吸烟每日5支。否认酗酒及冶游史。3.月经婚育史13岁初潮5/28天,量中色红,LMP:2015－5-7。18岁起有性生活。22岁结婚。2－0－1－2。宫内节育器避孕。4.妇科检查外阴:已婚经产式。阴道:畅,黏膜光滑。宫颈:肥大,中度糜烂样改变,质地中等,无抬举痛。子宫:后位,正常大小,质地中等,无压痛。附件:双侧软,无压痛与反跳痛,未及明显增厚与肿块。5.实验室和影像学检查HPV-DNA:16型阳性TCT:高度鳞状上皮内病变(HSIL)阴道镜活检病理:(宫颈管)黏膜组织;(宫颈1~7*11”)高级别鳞状上皮内病变(HSIL)累及腺体。32mm。官内节育器。右卵巢:大小25mm×22mm×15mm;左卵巢;大小33mm×29mm×22wm:妇科超声描述:子宫后位;大小:49mmX53mm×45mm形态规则,内膜厚度6mm;宫颈长度:盆腔无积液。