肾小管性酸中毒这种情况一定要找到原因,看是哪种原因引起的,居住原因以后进行治疗肾小管酸中毒,包括远端肾小管,酸中毒和近端肾小管酸中毒一定要积极的纠正酸中毒,一般情况下可以补充简介,包括碳酸,那或者是拘橼酸合剂,需要看看有没有电解质紊乱的情况,特别是钾代谢异常的情况,同时一定要注意防治结石肾脏的钙化以及骨病的发生。
指导意见:
对于肾小管性酸中毒的治疗,其他疾病引起的继发性肾小管性酸中毒首先应治疗原发性疾病。如果原发性疾病可得到治愈,肾小管性酸中毒也可随之治愈。对原发性疾病不能根治者,则只能和遗传性肾小管性酸中毒一样采取下列对症治疗。能进行病因治疗者,首先对因治疗。患者丢失较多的碳酸氢根,因此需要补充的碱量也比较大(约24小时10-20mmol/Kg)。目前推荐使用枸橼酸钠、枸橼酸钾混合物,因为枸橼酸代谢可以产生碳酸氢根,需要注意每日剂量应分多次服用,尽可能保持日夜复合平衡。
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