吸烟20年，目前戒烟半年，矿上机修工作18年的，

      目前这种情况需要先排除一下结核，建议你查一下ppd实验，如果是强阳性的可以试用抗结核的药物，现在这种情况应该还是有炎症。可以继续使用抗原的药物，必要的话做一下痰涂片痰培养，根据药敏结果来调整抗生素。
      

      病情分析：
      这种情况是慢性支气管炎，而且有肺部小结节。跟反复呼吸道感染以及接触污染的空气有关系。
      指导意见：
      可以服用肺宁颗粒，养阴清肺丸以及抗结核的药物。平时注意保持居住环境，清洁卫生，避免污染环境刺激。也要禁止吸烟喝酒。定期去医院复查CT。
      

      结合详细病史，以及胸部CT检查以及咳嗽，胸痛症状，建议要到医院做肺功能，心电图，心脏彩超等检查，看看有没有慢性阻塞性肺疾病以及心脏方面的问题。
      
      以上是对“吸烟20年，目前戒烟半年，矿上机修工作18年的，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      中年男性患者，根据最后一次检查结果来讲不能排除结核的可能性，结合你反复出现的咳嗽症状，这种情况建议最好完善一下结核菌素实验，结明三项以及其他辅助检查明确是否存在结核，如果存在结核的情况下需要系统治疗