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胆汁返流性胃炎复发情况

女 | 38岁 悬赏10个健康币 2021-06-17 10:59:09 6人回复 来自

健康咨询描述: 大概2015年得了胆汁返流性胃炎,后去医院消化科吃药两个月病好了。之后有一年又复发过一次,又去消化科吃药两个月好了,也复查了胃镜没事。后2020年十月份又复发了,吃药一段时间有好转,基本好了,但是没有好彻底,有时吃东西没注意或者吃饭快了会稍有不适感,偶尔嘴里发酸。持续吃了三个多月的药。后来检查发现有乳腺结节和甲状腺囊肿,又找了中医吃她自配的丸丸中药,吃了十天左右感觉胃部非常不舒服,烧心,后来把这个药停了。又找了另外一个中医开始吃中药调理胃部不适,胃部烧心感、有食物从嘴里上返的感觉。吃了一个月突然嘴里发酸的很,持续每天都发酸,又换一个中医吃药调理一个月效果不明显,然后又开始胃部打嗝。又来找之前的消化科吃药,刚开始一周效果还行,后来又不行了,嘴里发酸还发苦,恶心,头顶疼,胃部打嗝,想请问现在怎么办?


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回复区

马志刚
马志刚 承德医学院附属医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心衰 帮助网友:21488称赞:415
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2021-06-17 11:17:47 我要投诉

      您好,您的症状主要是慢性糜烂性胃炎,尤其是伴有胆汁反流,这种慢性胃炎治疗比较困难,首先是饮食要特别注意,不能吃凉的,辣的,难消化的,过咸的,油腻的,然后就是抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑,促进胃动力的药物,比如莫沙必利,然后保护胃黏膜,比如硫糖铝,胶体果胶铋,复方尿囊素,您的乳腺结节,如果超生RADS分级三级或三级以下的话是不需要治疗的,定期复查即可,因为有很多中药对胃都有明显的刺激,您的慢性胃炎尽量避免对胃有刺激的药物。

2021-06-17 11:43 ask3044325927 追问

可能是后来吃中药又伤到胃了,那我现在还需要做其它检查吗?

2021-06-17 11:46医生回答:

您的胃镜是半年前的,应该没有大变化,先吃吃药看看。

2021-06-17 13:31 ask3044325927 追问

就是药物再调整一下是吗?乳腺结节是三级

2021-06-17 13:50医生回答:

按照西医医生的方案,看看我上面说的那几种药物。乳腺定期复查即可。

2021-06-22 12:24 ask3044325927 追问

请问医生,今天早上起床觉得嘴里很苦,看了舌苔是灰绿色,今天早上大便颜色也发黑,舌苔一直到现在中午还是这种颜色,请问这是怎么回事?

2021-06-22 12:43医生回答:

去中医看看吧,中医需要把脉等非常专业的望闻问切。

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
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2021-06-17 11:19:24 我要投诉

      从目前的情况来看,可能是存在胆汁反流性胃炎,胃黏膜糜烂,胃酸反流反流性食管炎的问题,所以说这种状况要考虑使用一些抑制胃酸保护肠黏膜的药物,同时要用一些促进胃肠动力的药物进行治疗。

2021-06-17 11:44 ask3044325927 追问

还需要做其它检查吗

2021-06-17 13:25医生回答:

这个情况可以考虑复查一个胃镜看一看。上次的胃镜检查距离现在也有快半年的时间。

2021-06-22 12:26 ask3044325927 追问

医生您好,今天早上起床觉得嘴里很苦,看了舌苔是灰绿色,一直到现在中午都是灰绿色,早上大便颜色也发黑,请问这是怎么回事?

2021-06-22 12:32医生回答:

口苦的情况多半是胆汁反流引起来的。建议到医院就诊看看

张超
张超 滨州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长胃炎,胃溃疡等消化内科常见疾病的诊断及治疗。 帮助网友:23293
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2021-06-17 11:20:50 我要投诉

      根据患者所描述的这些症状,首先考虑患者是存在胆汁反流性的胃炎,对于胆汁反流性胃炎,个人建议患者治疗上,首先需要进行进一步的评估,评估一下患者病情的严重程度,同时个人建议患者治疗上也要注意在医生指导下,适当使用抑制胃酸分泌的药物来进行合理的治疗的。
      以上是对“胆汁返流性胃炎复发情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-06-17 11:44 ask3044325927 追问

还需要做其它检查吗?

2021-06-19 18:14医生回答:

胃镜的检查对于胃病诊断正确率几乎是可以达到100%的,所以这个你们就完全没有必要再做其他的。

2021-06-22 12:27 ask3044325927 追问

医生您好,我今天早上起床觉得嘴里很苦,看了舌苔是灰绿色,一直到现在中午还是灰绿色,早上大便颜色也发黑,请问这是怎么回事?

2021-06-26 06:48医生回答:

先主要是大便颜色发黑,这种情况要看一下是否是黑便,当然首先考虑看一下是否可以适用。

金星
金星 开封市中心医院   主治医师 擅长: 糖尿病,糖尿病合并妊娠,糖尿病并发症 帮助网友:37677
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2021-06-17 12:08:01 我要投诉

      胃食管反流病,主要是烧心反酸是本病最常见的典型症状。胆汁反流伴胃糜烂,可以采取促胃动力药物和抑制胃酸分泌的药物进行治疗,常用的有多潘立酮,莫沙必利,依托必利等也可以抑制胃酸有奥美拉唑肠溶片或者雷贝拉唑,也可以服用雷尼替丁,法莫替丁等,因为具有慢性复发倾向,所以白天进食后不宜立刻卧床,减少侧卧及夜间反流,睡前两小时内不宜进食,将床头抬高15至20厘米,同时减少引起腹压增高的因素,避免高脂肪,巧克力,咖啡浓茶等,戒烟禁酒

2021-06-19 08:58 ask3044325927 追问

还需要做其它检查吗

2021-06-19 11:25医生回答:

建议还是复查一个胃镜检查

2021-06-22 12:29 ask3044325927 追问

医生您好,我今天早上起床觉得嘴里很苦,看了舌苔是灰绿色,一直到现在中午都还是灰绿色,早上大便颜色也发黑,请问这是怎么回事?

2021-06-22 19:36医生回答:

舌苔灰绿色可能与饮食有直接的关系

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
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2021-06-17 11:07:23 我要投诉

      你的主要是胆汁性反流性胃炎复发了,然后出现一系列症状,这种情况是要重新治疗的,另外要检查有没有幽门螺旋杆菌的感染?如果有的话,要加用阿莫西林和克拉霉素,目前治疗考虑口服用雷贝拉唑,丙谷胺,康复新口服液,蒙脱石散,熊去氧胆酸。

2021-06-17 11:08 ask3044325927 追问

是还需要再做胃镜吗?

2021-06-17 11:10医生回答:

可以做个胃镜

2021-06-17 11:11 ask3044325927 追问

其它还需要做什么检查?我们这的医生让我去省医院做小肠镜

2021-06-17 11:12医生回答:

不需要做小肠镜,查个幽门螺旋杆菌

2021-06-22 12:30 ask3044325927 追问

医生您好,我今天早上起床觉得嘴里很苦,看了舌苔是灰绿色,一直到现在中午都还是灰绿色,早上大便颜色也发黑,请问这是怎么回事?

2021-06-22 15:00医生回答:

口服黄连上清丸,检查大便常规

崔可心
崔可心 主治医师 擅长: 小儿感冒,小儿消化不良,肠炎,以及成人的胃炎,胃溃 帮助网友:17653称赞:17
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2021-06-17 11:07:53 我要投诉

      病情分析:
      胆汁反流性胃炎及胆汁反流到胃里,引起胃粘膜的炎症,胆汁一定的毒性,可以消化蛋白质和脂肪,如果胃黏膜保护作用不是很强,但会造成胃粘膜的炎症
      指导意见:
      对于胆汁反流性胃炎治疗,首要的是要保护胃粘膜,第二个是要中和胆酸使用胃粘膜保护剂

2021-06-17 11:09 ask3044325927 追问

还需要做什么检查吗?

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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