精神疾病，精神分裂症

      病情分析：
      65岁的女性得精神分裂症20多年了。目前情况不稳定，经常自言自语，敏感多疑，还骂人乱跑，睡眠不好，看起来症状比较明显。
      指导意见：
      精神分裂症患者常有认知、情感、行为、意志等多方面不协调。患者可能有比较常见的幻觉或妄想症状，控制不住骂人乱跑，这属于自知力受损。这种情况很可能需要住院治疗，通常需要吃抗精神病药治疗。

      病情分析：
      根据你的描述，这种情况多考虑是病情出现了反复，与患者近期经历影响、精神压力较大等都有一定的关系。
      指导意见：
      建议带患者去医院复诊，根据目前的病情在医生的指导下对症接受治疗。另外，平时要避免患者受到外界负面刺激影响，可以陪伴她做一些能够让她放松身心的事情来稳定情绪，调整自身状态。

      精神病患者出现越来越重，多数是因为停用抗精神类西药药量不足或者停药后引起，也就是之前的治疗是控制性的，本疾病如果是采用中医中草药对症治疗，那么，好了就可以停药，并且不会复发，因此，建议给予合理用药，以便让她早日康复。
      以上是对“精神疾病，精神分裂症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！