眼底黄斑病变病因和类型都比较多,需要根据病情对应治疗,一般治疗方法有:药物治疗、光动力疗法、手术治疗等。
眼底黄斑是中心视力比较重要的部分,一旦出现眼底黄斑病变,比如黄斑部水肿、裂孔、出血、前膜等,就会导致视力明显下降,一般需要通过药物治疗、经瞳孔温热疗法、光动力疗法或手术等进行治疗。对于明显影响视力的黄斑裂孔和黄斑前膜,如果病变较轻可以先进行观察,病情严重的话通常考虑进行手术治疗。
如果是黄斑新生血管类疾病,比如湿性老年性黄斑变性、高度近视眼底出血、特发性脉络膜新生血管等,可以采取玻璃体腔注射药物:血管内皮生长因子抑制剂来进行治疗和缓解病情。如果是视网膜静脉阻塞或者糖尿病视网膜病变引起黄斑水肿,在治疗原发病前提下,采用玻璃体腔注入激素来缓解病情。
光动力学疗法是通过静脉注射与脉络膜新生血管内皮细胞特异性结合的光敏剂。光敏剂在脉络膜新生血管中,用红光在689纳米波长上非热能的激光将其活化,光敏剂活化后将化学能作用,分子氧生成氧的不稳定肽。单肽氧进而爆炸性的产生自由基反应,氧自由基激烈地与周围的分子发生反应,并破坏细胞结构,最终引起内皮细胞的损伤,从而封闭脉络膜新生血管。对于一些脉络膜新生血管性疾病有很好的疗效。
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