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诊断原发性帕金森,吃罗匹尼罗一月后症状没有好转

保密 | 0个月 2021-06-29 13:40:55 2人回复 来自

健康咨询描述: 时间:发病时间21年年初,在21年4月加重症状:头晕,头部发蒙,思维迟钝,语言功能有退化,说话较之前慢,记忆力有衰退;四肢运动僵硬(但是肉眼看不出有震颤,夹菜时有时候会有不稳的情况),面部表情僵硬,比如很难做出笑的动作;脖子僵硬,摆头困难;四肢和后背偶尔有麻木的感觉,四肢肌力检测5级。另:嗅觉在好多年前就基本失灵了诊断过程:先是于21.4月诊断脊髓型颈椎病,未进行任何治疗,后于21.5月中旬诊断脑供血不足,颈动脉有部分堵塞,进行了冲血管的治疗;于21.6月病情加重,在医院入院治疗,诊断左侧颈总动脉分叉段小钙化板块,脑动脉CTA未见明显狭窄及瘤样改变,颅脑MR:两侧基底节区、额顶叶散在缺血、梗塞灶。最终给的结论是:脑梗死原发性帕金森治疗:拜阿司匹林1日1片瑞舒伐他汀1日1片盐酸罗匹尼罗片:根据说明书,从0.125mg,每天三次,现在增加到0.5mg,每天三次尼麦角林:每日两次,2片龙血通络:每日三次,每次两片治疗至今1月了,但是头晕的症状基本没有减轻,行动比之前稍有灵活,面部表情及语言能力稍有改善。我想咨询下:按如上的症状诊断,头晕、行动迟缓是否是由于帕金森病引起的?为何药物治疗后效果改善的不好?是否有误诊的可能?

医生回复区

孙茹辉
孙茹辉 郑州市第一人民医院   主治医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心肌病、各种心 帮助网友:25456
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2021-06-29 23:34:30 我要投诉

      头晕和行动迟缓都是帕金森病的主要表现,它会表现为肢体僵硬,步态异常,如果要是有散在的缺血灶和梗塞灶的话,建议口服阿司匹林肠溶片,盐酸氟桂利嗪胶囊,改善缺血。口服阿托伐他丁钙片进行抗动脉粥样硬化治疗,经过这种治疗有一些症状确实会缓解

2021-06-30 12:38 ask38827191e3 追问

您好医生,那早期的帕金森服用盐酸罗匹尼罗片效果怎么样?我妈服用一个月了,已经到最大剂量了,现在还是头晕,只是行动稍有改善

2021-06-30 14:42医生回答:

罗匹尼罗片3-9g每天分三次服或者普拉克索片

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2021-06-29 18:25:40 我要投诉

      你好,很愿意为你解答问题,根据你描述的情况,典型的帕金森病的临床症状,有静止性震颤,运动迟缓减少肌强直,平衡障碍,还有一些非运动性障碍,如嗅觉障碍,便秘,以及睡眠障碍,根据你描述的临床症状,考虑还是与帕金森病有关系,治疗是有个过程的,平时要加强语言和肢体的功能锻炼

2021-06-30 12:37 ask38827191e3 追问

您好医生,早期的帕金森服用盐酸罗匹尼罗片效果怎么样?我妈吃了一个月,已经到最大剂量了,效果还是不好

2021-06-30 17:23医生回答:

建议到神经内科就诊可以联合上其他类型的药物治疗

疾病百科| 颈椎病

挂号科室:脊柱外科

温馨提示:
保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出,韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群尤其是长期伏案工作的人群 常见症状:头痛头晕、颈项疼痛、恶心呕吐[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、理疗、手术治疗、中医针灸治疗
颈椎病和脑梗塞的症状 脑梗塞与颈椎病的鉴别 颈椎病和脑梗塞有关系吗 脑梗塞和颈椎病有关吗
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